مرض القلب – heart disease– هو مصطلح عام يشمل العديد من الأمراض التي قد تصيب القلب، وهذه الأمراض تؤثر على وظائف القلب وآلية عمله، وهي يمكن أن تصيب عضلة القلب ذاتها، أو الشرايين والأوردة الرئيسية في القلب، أو الصمامات، أو الغشاء المحيط بالقلب.
ورغم أنه في كثير من الأحيان قد لا نعرف السبب الحقيقي لمرض القلب إلا أن بعض امراض القلب تكون وراثية أو خلقية، والبعض الأخر تكون أمراض مكتسبة بسبب نمط الحياة.
تسلط الضوء على أسباب وأعراض وطرق علاج أمراض القلب، يشدد الدكتور محمد الغنام، مدير مستشفى أمراض وجراحات القلب بجامعة عين شمس، على ضرورة الوعي والتعرف على هذه الجوانب لتجنب المخاطر.
من الأسباب الرئيسية لأمراض القلب، نجد العادات الحياتية غير الصحية كالتغذية السيئة والسمنة والتدخين، بالإضافة إلى ارتفاع مستويات السكر في الدم لدى مرضى السكري، أما الأعراض فتشمل الألم في الصدر وصعوبات التنفس والإرهاق.
للوقاية والعلاج، يوصي الدكتور محمد الغنام بالالتزام بنظام غذائي متوازن وممارسة الرياضة والحفاظ على وزن مثالي، مع التشديد على أهمية الاكتشاف المبكر للمرض واللجوء إلى الاستشارة الطبية فور ظهور أية أعراض.
أسباب مرض القلب: –
عضلة القلب تتكون من الأذينين والبطينين بالإضافة إلى الصمامات والشرايين والأوردة الرئيسية، وآلية عمل القلب تتم من خلال إصدار العقد العصبية في القلب لشحنات كهربية.
من أجل تحفيز عضلة القلب على الانقباض والانبساط في حركة منسجمة ومتناغمة مع انفتاح وانغلاق الصمامات، وعلى أثر ذلك يتدفق الدم الى الشرايين، ويتم ضخه ليغذي باقي أعضاء الجسم، و يغذي عضلة القلب ذاتها عبر الشريان التاجي.
والأمراض التي تصيب القلب يمكن تقسيمها كالتالي:
- أمراض الصمامات القلبية.
- مرض اضطراب ضربات القلب.
- امراض العيوب الخلقية بالقلب.
- اعتلال عضلة القلب.
- أمراض الأوعية الدموية.
- التهاب القلب
أولًا أمراض صمامات القلب: –
القلب يحتوي على أربع صمامات هما الصمام الأورطي (الأبهر)، والصمام الرئوي، والصمام الميترالي والصمام ثلاثي الشرفات، ويمكن أن يحدث الخلل بأي من هذه الصمامات.
وبالتالي يؤثر على كمية الدم المتدفقة من وإلى القلب، وتقسم أمراض القلب الناجمة عن خلل الصمامات إلى ثلاث أنواع طبقًا لطبيعة الخلل الذي يحدث في الصمام وهي كالتالي:
- ضيق صمام القلب Valve stenosis: وفي هذا النوع تزداد سماكة الصمام، بالتالي لا ينفتح بشكل كافي، فتنخفض كمية الدم التي تمر خلاله، مما يستدعي جهد أكبر من عضلة القلب لضخ الدم بصورة أقوى إلى أعضاء الجسم.
- إرتجاع الصمام Valve regurgitation: وفي هذه الحالة المرضية لا ينغلق الصمام جيدًا فيرتد جزء من الدم إلى الخلف.
- ارتخاء الصمام Valve prolapse: وهو يعني ارتخاء الصمام و تمدد الأنسجة المكونة للصمام و هو عرضة لحدوث ارتجاع في الصمام و يحتاج للمتابعة الدورية.
أعراض أمراض القلب الناتجة عن خلل بالصمام هي كالتالي:
- ضيق النفس.
- التعب والإرهاق.
- الإغماء والدوخة.
- عدم انتظام ضربات القلب.
- ورم في الساقين والكاحلين.
أسباب مرض صمامات القلب:
- الحمي الروماتيزمية.
- ترسبات الكالسيوم.
- التهاب أغشية القلب.
ثانيًا مرض اضطراب ضربات القلب: –
مرض عدم انتظام ضربات القلب arrhythmia أو اضطرابها ينتج من اختلال في كهرباء القلب، وهذا الاختلال إما أن يسبب تباطؤ ضربات القلب لأقل من 60 نبضة في الدقيقة، أو يسبب تسارع ضربات القلب لتصل إلى أكثر من 100 نبضة في الدقيقة.
وتظهر أعراض مرض كهرباء القلب على المريض كالتالي:
- خفقان في القلب.
- ضيق التنفس، وألم في الصدر.
- الدوار وفقدان الوعي.
- سرعة نبضات القلب
- بطء ضربات القلب.
أسباب عدم انتظام ضربات القلب هي:
- ارتفاع ضغط الدم.
- الأمراض المزمنة كمرض السكري.
- التدخين وشرب الكحول.
- الإفراط في شرب المنبهات والكافيين.
- المخدرات.
- التعرض الدائم للتوتر والضغط العصبي.
- بعض الأدوية قد تسبب عدم انتظام في ضربات القلب كعرضًا جانبيًا لها.
ثالثًا مرض القلب بسبب العيوب الخلقية: –
قد يولد بعض الأفراد بعيوب خلقية في القلب congenital heart disease و عيوب القلب الخلقية تتطور أثناء الشهور الأولى من نمو الجنين في الرحم، وهي قد تكون تشوهات بسيطة أو تشوهات شديدة وتشمل:
- مرض القلب الزراقي cyanotic heart disease وفيه يحدث خلل في القلب ينتج عنه نقص في الأكسجين بالدم.
- عيوب حاجزية بالقلب septal defects وتتمثل في وجود ثقب بين حجرات القلب.
- عيوب إنسدادية بالقلب obstruction defects وتتمثل في إعاقة تدفق الدم بشكل كامل أو جزئي بين حجرات القلب.
أعراض أمراض القلب الخلقية:
- تغير في لون الجلد الى اللون الأزرق أو الرمادي.
- تورم في الساقين والكاحلين وحول العينين وفي البطن.
- ضيق التنفس عند بذل مجهود.
- تراكم السوائل في القلب أو الرئتين.
رابعًا مرض اعتلال عضلة القلب: –
ضعف عضلة القلب cardiomyopathy يمكن أن يحدث بسبب زيادة سمك جدار البطين الأيسر وهو اضطراب وراثي معروف أو يحدث دون أسباب معروفة.
ويمكن أن يحدث اعتلال عضلة القلب بسبب كون عضلة القلب ضعيفة أو بسبب سماكتها أو تصلبها.
أعراض التي تظهر نتيجة اعتلال عضلة القلب هي كالتالي:
- تراكم السوائل في البطن.
- التعب والارهاق.
- ضيق التنفس سواء عند بذل المجهود أو عند الاسترخاء.
- اضطراب ضربات القلب
- الشعور بالدوار.
ويمكن أن يحدث فشل في عضلة القلب heart failure والمقصود به فقد قدرتها على ضخ الدم بكفاءة، وغالبًا ما يكون فشل عضلة القلب هو أحد المضاعفات لأمراض أخرى أصابت القلب مثل ارتفاع ضغط الدم الغير مسيطر عليه أو مرض شريان القلب التاجي.
خامسًا امراض الأوعية الدموية في القلب: –
وهي تحدث بسبب ضيق أو إنسداد في أحد الأوعية الدموية، و ينتج عنها إعاقة وصول الدم إلى أجزاء الجسم بما فيها عضلة القلب ذاتها، فمثلًا مرض الشريان التاجي (وهو الشريان الذي يغذي عضلة القلب بالعناصر والأكسجين)، ففي حالة حدوث خلل بهذا الشريان، فإنه ينتج عنه خلل في كمية الدم المغذية لعضلة القلب.
اعراض أمراض القلب الوعائية هي كالتالي:
- ضيق في التنفس.
- ألم في الصدر.
- الشعور بالإرهاق وخفقان القلب.
أسباب أمراض القلب الوعائية:
- ارتفاع نسبة الكوليسترول في الدم.
- اتباع نمط غذائي غير صحي و مشبع بالدهون.
- عدم ممارسة الرياضة ولا بذل مجهود بدني.
- مرض السمنة.
- التدخين.
سادسًا الإلتهابات القلبية: –
التهابات القلب تشمل ثلاث أنواع طبقًا لموضع الإلتهاب وهي كالتالي:
- التهاب غشاء القلب ( التهاب التامور ) Pericarditis وهو إلتهاب يحدث في غشاء التامور الذي يغطي القلب.
- التهاب الشغاف Endocarditis ويقصد به أمراض القلب الناجمة عن التهابات أغشية القلب الداخلية الفاصلة بين غرف القلب والصمامات.
- التهاب عضلة القلب myocarditis وهو نوع من الالتهاب يصيب الطبقة الوسطى من عضلة القلب.
أعراض أمراض القلب الناجمة عن التهابات:
- حمى وارتفاع في درجة الحرارة.
- ضيق التنفس.
- ظهور طفح جلدي.
- الشكوى من سعال جاف وقد يكون متواصل.
- تورم الساقين وانتفاخ البطن.
اسباب حدوث الالتهابات القلبية:
- الإصابة بعدوى بكتيرية أو فيروسية أو طفيلية.
- بعض الأدوية قد تحفز حساسية والتهاب القلب.
تشخيص أمراض القلب: –
الأمراض القلبية يتم تشخيصها من خلال الكشف السريري ومناقشة الأعراض مع الطبيب المعالج، بالإضافة إلى إجراء الفحوصات والاختبارات التي يحددها الطبيب وهي تشمل:
- مخطط كهربية القلب.
- تخطيط صدى القلب.
- المراقبة بجهاز هولتر.
- التصوير بالأشعة السينية.
- التصوير بأشعة الرنين المغناطيسي.
- القسطرة القلبية.
علاج أمراض القلب: –
يختلف العلاج طبقًا لنوع مرض القلب والأوعية الدموية المصاب به المريض، بالإضافة إلى شدة المرض والمرحلة التي وصل إليها المريض، كما يلعب الوضع الصحي للمريض وعمره دورًا كبيرًا في تحديد الخطة العلاجية المناسبة له، وفي العموم خيارات علاج أمراض القلب والأوعية الدموية هي:
-
تغيير عادات ونمط حياة المريض
في بعض الحالات المبكرة من أمراض القلب يمكن الوقاية والعلاج بواسطة تغيير روتين حياة المريض إلى نمط صحي يعتمد على تناول الطعام الصحي، وممارسة الرياضة، والحفاظ على الوزن، بالإضافة إلى التوقف عن التدخين والكحوليات.
-
العلاج الدوائي
في الحالات البسيطة والمتوسطة بأمراض القلب يمكن استخدام الأدوية للسيطرة على المرض ومنع تدهور الحالة، بالإضافة إلى تخفيف الأعراض، لكن يجب على المريض الالتزام بالدواء والمتابعة الدورية.
-
العلاج الجراحي
ويقصد به إجراء الجراحة القلبية من أجل حل المشكلة، وقد يكون من خلال عملية القلب المفتوح أو باستخدام القسطرة أو المنظار الجراحي، وقد ارتفعت نسبة نجاح العمليات القلبية لدرجة تصل إلى 98% بسبب التقنيات الحديثة وإمكانية إجراء بعضها بالتدخل المحدود، وهو ما جعل الخيار الجراحي أكثر أمانًا مع ضمان تعافي المريض بصورة أسرع.
إذا كنت تعاني من أحد مشكلات القلب ننصحك بالتواصل مع الأستاذ الدكتور محمد الغنام أستاذ واستشاري جراحات القلب والصدر، اتصل الآن واحجز موعدك عبر موبايل العيادة 01211979117 ، أو يمكنك التواصل أونلاين لحجز الموعد.
