تجرى عمليات القلب المفتوح سنويًا لأكثر من مليوني شخص حول العالم بالرغم من وجود الآثار الجانبية لعملية القلب المفتوح، وتحقق تحسنا ملحوظا في جودة الحياة والبقاء على قيد الحياة لسنين طويلة، ومع ذلك فإن لها أثرًا طويل الأمد، خاصةً لدى كبار السن ومرضى السكري، وتشمل آثارًا جسدية وعصبية ونفسية قد تستمر لأسابيع أو أشهر بعد الجراحة.
في هذا المقال سنناقش بالتفصيل الآثار الجانبية لعملية القلب المفتوح، مع تسليط الضوء على شرح أبرز المضاعفات لعملية القلب المفتوح، ومدة الشفاء المتوقعة، ومدى تأثير كل جانب من هذه العملية على الحياة اليومية.
الآثار الجانبية لعملية القلب المفتوح
تنقسم الآثار الجانبية لعملية القلب المفتوح إلى آثار جانبية قصيرة المدى -تظهر بعد فترة قصيرة من العملية- مثل النزيف وآثار طويلة المدى كالتالي:
- ألم الكتف بعد عملية القلب المفتوح، من الآثار الجانبية الشائعة لعملية القلب المفتوح بنسبة تصل ٤٧%
- تكون الجلطات.
- تلف الأنسجة الجديدة.
- الإصابة بعدوى بكتيرية خاصة على الصمامات.
- عدم انتظام ضربات القلب.
- الإصابة بالإمساك نتيجة تناول العديد من الأدوية.
- أحيانا قد تظهر آثار جانبية معرفية مثل نقص التركيز والانتباه.
تزداد نسبة ظهور الآثار الجانبية لعملية القلب المفتوح إذا كنت تعاني من أمراض مزمنة كأمراض الكلى، داء السكري، أمراض بالرئة، فيجب عليك الانتباه إلى مضاعفات عملية القلب المفتوح.
ما هي عملية القلب المفتوح؟
عملية القلب المفتوح هي مصطلح عام يطلق على أي تدخل جراحي بالقلب يحتاج لإجراء شق جراحي كبير بالصدر -تحديدًا في القفص الصدري- وقد يتم إيقاف قلب المريض ووصله غالبًا بآلة تعرف باسم “مجازة القلب والرئة المؤقتة” والتي تعمل على ضخ الدم للجسم كبديل مؤقت للقلب.
ومن عمليات القلب المفتوح تحويل مسار الشريان التاجي (بالإنجليزية: coronary artery bypass) أو استبدال الصمامات التالفة بأخرى ميكانيكية أوبيولوجية، وتستغرق العملية عادة من 3 إلى 6 ساعات، تليها إقامة في المستشفى من بضعة أيام إلى أسبوع.
وهناك طرق شتى للقيام بعملية القلب المفتوح، فبعضها قد لا يحتاج إلى توصيل المريض بآلة المجازة القلبية الرئوية وتعمل على القلب النابض، والبعض الآخر تكون بإجراء شق جراحي صغير فتسمى بالتدخل الجراحي المحدود، وأُخرى تُجرى باستخدام المناظير وآخر طريقتين سجلوا نتائجًا أفضل ووقت تعافي أصغر وقللوا الاعراض الجانبية لعملية القلب المفتوح.
أبرز مضاعفات عملية القلب المفتوح لكبار السن
عملية القلب المفتوح تُجرى لإصلاح المشكلات القلبية و أشهرها علاج انسداد الشرايين التاجية أو إصلاح صمامات القلب لدى كبار السن لكن قد تكون نسبة الآثار الجانبية لعملية القلب المفتوح والمضاعفات أعلى لدى كبار السن -من تجاوزوا ٧٠عامًا- بسبب وجود أمراض مزمنة مصاحبة مثل السكري وارتفاع الضغط وأمراض الكلى، فقد يعانون من:
- الرجفان الأذيني.
- الفشل الكلوي الحاد.
- الجلطة الدماغية.
- الالتهاب الرئوي نتيجة اعتمادهم على جهاز التنفس الصناعي لفترة أطول.
- الهذيان أو بعض الاضطرابات النفسية؛ والتي قد تكون مؤقتة أودائمة.
الممنوعات بعد عملية القلب المفتوح
يوجد مجموعة من الممنوعات بعد عملية القلب المفتوح التي لا يجب على المريض القيام بها بعد العملية، ومنها بعض الأشياء الروتينية، ولكن لأن القلب ما زال ليس مستعدًا للقيام بهذه الأنشطة بعد هذه العملية الكبيرة فيجب:
- تجنب رفع أحمال ثقيلة حتى ١٢ أسبوعًا بعد العملية.
- الابتعاد عن الإجهاد البدني المفرط، لكن مع القيام بتمارين رياضية خفيفة بشكل دوري بعد استشارة الطبيب.
- الإقلاع عن التدخين ومراقبة ضغط الدم ومستويات الكوليسترول.
- اتباع نظام غذائي منخفض الصوديوم والدهون، مرتفع البروتين، كما والحفاظ على وزن معتدل.
بالإضافة إلى الابتعاد عن التوتر والقلق مع النوم الكافي، وإذا أحسست بأعراض الآثار الجانبية لعملية القلب المفتوح من تورم، أوتغير في ضربات القلب، أوأُصبت بعدوى يجب أن تستشير طبيب القلب المختص في أقرب وقت. وتتواصل مع أ.د محمد الغنام استشاري جراحة القلب والتدخل الجراحي المحدود
أعراض مضاعفات عملية القلب المفتوح
قد تظهر عدة إنذارات من جسدك كتحذير لك بعد العملية، وإذا لاحظتها توجه إلى أقرب مستشفى أوطبيب قلب مختص، هذه الأعراض مثل:
- ضيق في التنفس، تورّم في الساقين، أوزيادة سريعة في الوزن.
- ألم شديد في الصدر أوحُمى أوإفرازات من الجرح.
- خفقان أوعدم انتظام في ضربات القلب.
- تراجع في التركيز أوضعف في الذاكرة.
- مشاعر اكتئاب أو قلق مستمرة وكثرة الكوابيس أثناء النوم.
اقرأ أيضا: مضاعفات عملية الشريان الأورطي
هل تتأثر العلاقة الزوجية بعد عملية القلب المفتوح؟
نعم قد تتأثر العلاقة الزوجية بعد عملية القلب المفتوح بشكل أو بآخر، ولا يعتبر هذا من الآثار الجانبية لعملية القلب المفتوح لأنه يكون مؤقتًا بسبب التعب، الألم، القلق النفسي، أو انخفاض الطاقة، ويتحسن كثير من المرضى بعد أن يتعافوا من العملية ويعودون إلى حياتهم الزوجية الطبيعية بعد شهرين إلى ثلاثة أشهر مع إعادة التأهيل القلبي والدعم النفسي.
ما هي أبرز العلاجات البديلة لعملية القلب المفتوح؟
قد يلجأ الأطباء لطرق بديلة في بعض المرضى ككبار السن، والتي لا تحتاج لجراحة مفتوحة وتكون أكثر أمانا مثل:
- تركيب القسطرة القلبية أوالدعامة (PCI) لبعض حالات تضيق الشرايين.
- تعديل نمط الحياة واستخدام الأدوية المحسنة لوظائف القلب.
- تبديل الصمامات بالقسطرة أو المناظير بحيث تقلل من المضاعفات وتسرّع الشفاء.
ولكن مشكلة العلاجات البديلة -خاصة المناظير- أنها تحتاج لطاقم طبي ذي خبرة للقيام بها بكفاءة، يمكنك الحجز والاستعلام مع أ.د محمد الغنام استشاري جراحة القلب بالتدخل المحدود والمنظار عبر الرقم الخاص بالعيادة 01211979117.أو من خلال زيارة أحد عيادات الدكتور و التى تشمل:
- عيادة مدينة نصر
- عيادة مصر الجديدة
أو من خلال الموقع الإلكترونى الخاص بالدكتور info@mohamedelghanam.com
نصائح ما بعد جراحة القلب المفتوح
قد ينصحك الطبيب بالتسجيل في برنامج إعادة التأهيل القلبي الذي يشمل تمارين تدريجية وتعليم وتحفيز نفسي، وأيضا يجب عليك مراقبة ضغط الدم، مستويات السكر والكوليسترول في الدم -خاصة إن كنت تعاني من ارتفاع ضغط الدم وعدم اعتدال لمستويات السكر والكولسترول قبل العملية- ويجب أن تتبع نظامًا غذائيا متوازنا.
وإذا أحسست بأعراض نفسية كالاكتئاب أو تغيرات بالشخصية، أو بأعراض معرفية كنقص الانتباه و التركيز استشر طبيبا نفسيا إذا لزم الأمر ولا تنسى القيام بفحوصات دورية والمتابعة مع طبيب القلب الخاص بك واتباع نصائح بعد عملية القلب المفتوح لتقليل الآثار الجانبية لعملية القلب المفتوح قدر المستطاع.
كم يستغرق الشفاء من عملية القلب المفتوح؟
تختلف مدة الشفاء من عملية القلب المفتوح حسب نوع العملية التي خضع لها المريض ولكن عادة قد تمتد فترة النقاهة من ستة إلى ثماني أسابيع، مع العودة التدريجية للأنشطة الروتينية، والتعافي تماما يحدث خلال ثلاثة أشهر، ويستمر الألم البسيط أو التعب حتى ستة أشهر، ولكن بشكل عام فالتعافي يعتمد على مدى التزامك بتعليمات الطبيب والبعد عن الممنوعات التي قد تؤثر على صحتك بعد العملية.
كم يعيش الإنسان بعد عملية القلب المفتوح؟
يبلغ متوسط العمر المتوقع للمُتعافين بعد العملية من عشر سنوات إلى عشرين سنة في بعض الحالات، فحسب دراسات أجريت في أمريكا فإن حوالي ٧٠% من المرضى يعيشون لأكثر من ١٠ سنوات وهي نسبة مرتفعة بالفعل.
ولكن يتغير ذلك بالطبع حسب مدى التزام المريض بالعلاج والحياة الصحية بعد العملية، وعمره، والأمراض المزمنة المصاحبة له ومدى التحكم فيها وبهذا تكون عرفت كم يعيش الإنسان بعد عملية القلب المفتوح
الأسئلة الشائعة
هل عملية القلب المفتوح تسبب الوفاة؟
انخفضت نسب الوفاة من الآثار الجانبية لعملية القلب المفتوح بشكل كبير على مدار التاريخ نتيجة تطور التقنيات الطبية يوما بعد يوم حتى لكبار السن ومن يعانون من أمراض مزمنة.
هل يعود الشخص طبيعي بعد عملية القلب المفتوح؟
نعم، معظم المرضى يرجعون لحياة طبيعية تمامًا بعد فترة من العملية، مع وظائف قلبية محسّنة وجودة حياة أعلى، في حين أن هناك نسبة من المرضى قد تظهر عليهم مضاعفات جسدية أو نفسية و نوصي باللجوء إلى طبيب ذي خبرة للتعامل مع هذه المضاعفات حال ظهور أي من علاماتها كما ذكرنا.
ما هي مضاعفات ما بعد عملية القلب المفتوح؟
أبرز المضاعفات والآثار الجانبية لعملية القلب المفتوح قد تظهر في النزيف، الجلطات، تلف الأنسجة، عدم انتظام ضربات القلب، بعض المشاكل المعرفية والسلوكية.
ما هي نسبة نجاح عملية القلب المفتوح؟
ارتفعت نسبة نجاح عملية القلب المفتوح بشكل كبير في السنوات الأخيرة ووصلت إلى ٩٨% تقريبا، وتختلف النسبة حسب عمر المريض، الأمراض المصاحبة، نوع العملية، وما إذا كانت تُجرى في مراكز طبية متقدمة وعلى أيدي فرق جراحية ذات خبرة.
احجز موعدك الآن مع الأستاذ الدكتور محمد الغنام استشاري جراحة القلب المفتوح والتدخل الجراحي المحدود ويمكنك زيارة عيادات الدكتور في:
- عيادة مدينة نصر البرج الطبي الملحق بمستشفي دار الفؤاد مدينة نصر – تقاطع يوسف عباس مع طريق النصر – الدور الرابع – عيادة ٤١٦
- عيادة مصر الجديدة: 9 شارع ابن الوردي، متفرع من عمار ابن ياسر – النزهة – القاهرة
