تخطي إلى المحتوى 
تُعد جراحة القلب المفتوح، ومعرفة مدة لبس الحزام بعد القلب المفتوح من العمليات الكبرى التي تمثل نقطة فاصلة في حياة المريض؛ إذ تهدف إلى إصلاح مشاكل خطيرة في صمامات القلب أو شرايينه، ففي النهاية نحن نتحدث عن العضو الذي يمد الحياة لباقي الجسد. بعد الانتهاء من الجراحة يبدأ المريض رحلة التعافي التي يجب فيها الالتزام بالتعليمات الطبية والوسائل المساعدة التي تحمي الجسم وتدعمه.
من بين هذه الوسائل يبرز حزام الصدر بعد عملية القلب المفتوح الذي لا يعرف أهميته الكثيرون، لكنه في الحقيقة يمثل حجر الأساس في حماية عظام الصدر ومساعدة المريض على استعادة حياته الطبيعية تدريجيًا. في هذا المقال سنغوص بتفصيل أكثر في أهمية حزام الصدر ومدة لبس الحزام بعد القلب المفتوح.
ما هو حزام الصدر؟
قبل ذكر مدة لبس الحزام بعد القلب المفتوح من المهم توضيح ما هو حزام الصدر، فهو أداة طبية تُصمم خصيصًا لاستخدامها في رحلة تعافي المرضى بعد عملية القلب المفتوح، يشبه الحزام إلى حد كبير حزام الظهر أو مشد البطن، لكن وظيفته تتركز على منطقة القفص الصدري، ويُصنع عادة من خامات تجمع بين المرونة والقوة في نفس الوقت، بحيث يسمح بالتهوية الجيدة لتقليل التعرق، وإحداث ضغط لطيف على منطقة الصدر.
أثناء عملية القلب المفتوح يقوم الجراح بعمل شق جراحي طولي في عظمة القص -العظمة التي توجد بمنتصف الصدر- للوصول إلى القلب، وبعد انتهاء العملية يتم تثبيت هذه العظام باستخدام أسلاك معدنية دقيقة لمساعدتها على الالتئام تدريجيًا -مثل أي عظم قد ينكسر بالجسم.
ورغم هذا التثبيت تبقى العظام هشة لفترة طويلة، وأي حركة قوية أو ضغط زائد قد يؤدي إلى عدم التحامها أو تحركها بشكل زائد قد يؤذي الأعضاء التي من حولها، هنا يظهر دور حزام الصدر في الحفاظ على هذه المنطقة ثابتة، تقليل الألم، وإعطاء المريض شعورًا بالراحة والأمان أثناء التنقل أو حتى أثناء العطس والسعال.
ما هي مدة لبس الحزام بعد القلب المفتوح
لا تختلف مدة لبس الحزام بعد القلب المفتوح حسب اختلاف نوع الحزام أو سعر حزام القلب المفتوح كما يعتقد البعض؛ فالحزام المرن أو الصلب يتم اختيار أحدهما حسب وزن المريض أو شكل جسده.
أما مدة لبس الحزام بعد عملية القلب المفتوح فهي تختلف حسب مدى التئام عظمة القص، وغالبًا ينصح معظم الأطباء بفترة تتراوح بين ٦ إلى ١٢ أسابيع -الفترة التي تلتئم فيها عظام القص بالكامل تقريبًا-
في بعض الحالات قد تصل مدة لبس الحزام بعد القلب المفتوح لفترة أطول تصل إلى ٣ أشهر أو أكثر إذا كان يعاني المريض من بطء في التئام العظام بسبب التقدم في العمر، وجود أمراض مزمنة مثل السكري الذي يؤخر التئام الجروح، ضعف في العظام مثل حالات هشاشة العظام، خلال هذه الفترة يُنصح المريض بارتداء الحزام في كثير من الأحيان مثلًا أثناء ممارسة الرياضة الخفيفة كالمشي بعد العملية، القيام بالأنشطة اليومية، وحتى أثناء النوم في الأسابيع الأولى، ومع مرور الوقت يمكن تقليل ساعات الاستخدام تدريجيًا وفق تعليمات الطبيب، ووفق نسبة نجاح عملية القلب المفتوح
أهمية حزام الصدر بعد عملية القلب المفتوح
رغم قولنا أنه يساعد في التحام العظام، إلا أن حزام الصدر بعد عملية القلب المفتوح لا يحتوي -مثلا- على مواد كيميائية معينة تساعد على التحام العظام أو ما شابه، وإنما يلتحم طرفا عظمة القص تلقائيا عند التقائهما ببعض، أما الأسلاك المعدنية وحزام الصدر يساعدان بشكل أساسي على تثبيت العظمة بمكانها الصحيح وعدم تحركها خلال مدة لبس الحزام بعد القلب المفتوح، رغم ذلك فهناك عدة فوائد أخرى لحزام الصدر بعد عملية القلب المفتوح مثل:
تقليل القوى القصّية الناتجة عن السعال، العطس، أوحركة الذراعين.
بعد فتح عظمة القص وإغلاقها بالأسلاك تبقى هناك حركة صغيرة بين حواف العظام، وعند السعال أو العطس يتولد ضغط داخلي مفاجئ في الصدر، وإذا تُرك الأمر دون حزام الصدر قد يسبب ذلك انفصالًا جزئيا يمنع الخلايا العظمية المتكونة حديثا من الارتباط بشكل ثابت وبالتالي لا يلتئم الجرح، أما بوجود حزام الصدر فعند العطس أو السعال يمتص الحزام جزءًا كبيرًا من الضغط المتكون ويوزعه حتى لا يتركز عند نقطة واحدة بالصدر.
اقرأ أيضا: سعر عملية القلب المفتوح
منع المضاعفات وتحسين التئام العظام
طبيًا فإنه من أجل التئام العظام المكسورة بالجسم جيدًا يجب تحقيق عدة شروط، أهمها هو أن يكون مستوى الشد أو الاحتكاك بين أطراف العظام المكسورة ليس كبيرًا جدا وليس صفريًا، وهو ما يحققه حزام الصدر بجدارة مهيئاً بيئة ميكانيكية أفضل للالتئام، كما أظهرت الدراسات الحديثة أن استخدام أدوات مثبتة للصدر مبكرًا يرتبط بانخفاض إجمالي المضاعفات وفرصة التدخل الجراحي المتكرر لتثبيت العظام المتحركة، بل وتقصير مدة الإقامة بالمستشفى.
تقليل الألم
العطس والسعال والتنفس العميق، جميعها حركات طبيعية ومهمة للجسم، ولكن بعد العملية تكون ردات الفعل التلقائية هذه مؤلمة للمريض، فقد يتجنب المريض التنفس العميق خوفا من الألم مما قد يزيد فرص العدوى ويؤخر التعافي، ويجعله يتسائل كم يعيش الإنسان بعد عملية القلب المفتوح! يولد حزام الصدر ضغطًا مُعاكسًا للضغط الداخلي الذي قد ينشأ من هذه الحركات مما يقلل من الألم بشكل كبير بعد العملية.
تقديم دعم نفسي للمريض وتسريع التعافي
الكثير من المرضى يخافون من التحرك بعد الخضوع لعملية جراحية -فيما يسمى طبيا kinesiophobia– وبذلك يتأخرون عن أقرانهم في الشفاء والقيام بالتمارين الضرورية بعد العمليات الكبرى مثل عملية القلب المفتوح، وأظهرت الأبحاث أن ارتداء حزام الصدر يمنح المريض الثقة ويشجّعه على المشاركة في تمارين إعادة التأهيل القلبية، مُحسنًا من النتائج الوظيفية للقلب.
متى تلتئم عظام الصدر بعد العملية؟
عظام القص تحتاج إلى وقت طويل للالتئام، بخلاف الكسور الصغيرة في اليد أو الساق، عادةً ما يبدأ الالتئام خلال الأسابيع الأولى بعد الجراحة ويُتوقع أن يكتمل بنسبة كبيرة بعد ٨ إلى ١٢ أسبوعًا، كذلك يجب أن ندرك أن عملية الشفاء الكاملة قد تمتد لعدة أشهر، وخلال هذه الفترة قد يشعر المريض ببعض الألم أو الثقل في الصدر خاصة عند القيام بمجهود بدني، وهنا تمامًا يظهر دور الحزام كأداة داعمة لحماية هذه العظام حتى تصل إلى مرحلة الشفاء التام.
ولكن هناك نقطة مهمة يقع فيها البعض، شد الحزام بشدة لا يساعد على تسريع التحام العظام بل بالعكس! الشد الزائد يمكن أن يعيق التنفس ويزيد من إجهاد الصدر وقد يؤدي إلى مشاكل في الدورة الدموية، كما قد يسبب تهيجًا جلديًا نتيجة الاحتكاك، لذا اعلم أن إبقاء الحزام ملائمًا للجسد تمامًا دون إفراط والاستحمام -بعد موافقة الطبيب- وتنظيف الجرح كافٍ تمامًا للشفاء، بالإضافة إلى الابتعاد عن الممنوعات بعد عملية القلب المفتوح.
طرق العناية بحزام الصدر
حزام الصدر بعد عملية القلب المفتوح يصبح الصديق الدائم للمريض الذي يصاحبه من بداية خروجه من غرفة العمليات حتى التعافي التام تقريبًا؛ فهو وسيلة طبية لا تقل أهمية عن الدواء والتمارين بعد العملية، لذلك فإن العناية به أمر حتمي لضمان استمرار فعاليته ومن طرق العناية:
- النظافة الدورية: يجب غسل الحزام بانتظام وفق التعليمات المرفقة، ويفضل استخدام ماء فاتر وصابون لطيف، كما لابد من التأكد أن الحزام جاف تمامًا قبل ارتدائه لتفادي العدوى الفطرية أو البكتيرية، كذلك يجب الاهتمام بالنظافة الشخصية وتنظيف الجرح وتغيير الضمادات.
- الارتداء الصحيح: يُفضل أن يساعد المريضَ أحد أفراد أسرته على ارتدائه في البداية حتى يضمن التثبيت السليم، وأن يكون ملائما للجسد؛ فلا يكون مشدودًا به ولا واسعًا للغاية فلا يحقق الفائدة المرجوة.
- التبديل عند الحاجة: إذا ظهرت علامات تلف مثل فقدان المرونة أو تمزق الأقمشة، يجب أن تستبدل الحزام فورًا إلى آخر جديد.
قد يكون الاعتناء بحزام الصدر بعد عملية القلب المفتوح أمرًا مرهقا في البداية، ولكنه يرجع في النهاية إلى تحقيق التعافي الأمثل للمريض في وقت قياسي لذا لا يجب إهمال الاعتناء به أو التخلى عن ارتدائه إلا بعد استشارة الطبيب.
اقرأ أيضا: التحضير لعملية القلب المفتوح
بدائل حزام القلب المفتوح
قد يلجأ الأطباء في بعض الأحيان إلى استخدام بدائل أخرى قد تعطي نفس تأثير حزام الصدر أو تختلف قليلًا، خاصة إذا لم يتوفر الحزام أو إذا شعر المريض بعدم الارتياح عند استخدام حزام الصدر بعد عملية القلب المفتوح ومن هذه البدائل:
- الملابس الطبية الضاغطة: مثل المشدات الخاصة بالصدر والتي تقوم بدور مشابه.
- الوسادة الطبية: حيث يستخدمها المريض عند السعال أو العطس للضغط على الصدر وحمايته.
- التثبيت الداخلي: وهو خيار جراحي يستخدم فيه الجراح أدوات خاصة لتثبيت العظام داخليًا بجانب استخدام الأسلاك المعدنية، لكنه ليس شائعًا إلا في الحالات المعقدة.
يمكنكم الحجز الآن مع أ.د محمد الغنام استشاري جراحة القلب من خلال رقم العيادة 01211979117
الأسئلة الشائعة
متى يلتئم العظم بعد عملية القلب المفتوح؟
عادة يبدأ التئام عظمة القص بعد ٦ أسابيع، ويكتمل بنسبة كبيرة بعد ٣ أشهر. لكن يحتاج المريض إلى اتباع تعليمات الطبيب بدقة، تناول الغذاء الغني بالبروتين والفيتامينات، شرب كمية كافية من الماء، الاعتناء بالجرح والراحة التامة للتأكد من سلامة التئام العظام.
متى ينام مريض القلب المفتوح على جنبه؟
ينصح الأطباء بارتداء حزام الصدر والنوم على الظهر خلال الأسابيع الأولى لتقليل الضغط الواقع على الصدر، أما بعد مرور ٤ إلى ٦ أسابيع يمكن للمريض البدء في النوم على جنبه تدريجيًا مع استخدام وسادة داعمة.
هل الحزام ضروري بعد عملية القلب المفتوح؟
نعم، الحزام ليس مجرد خيار إضافي بل هو ضرورة طبية تساعد على حماية الصدر وتثبيت العظام ومنع المضاعفات وتيسير الشفاء، وعدم استخدامه قد يؤدي إلى مشكلات مثل تأخر التئام الجرح أو زيادة الألم.
الخاتمة
إن حزام الصدر بعد عملية القلب المفتوح يمثل ركيزة أساسية في مرحلة التعافي، تمامًا كما أن عملية القلب المفتوح تعد تحديا صحيًا هامًا للأطباء والمرضى على حد سواء؛ فهي خطوة محورية في إنقاذ حياة المريض، لذا التزامك بارتداء حزام الصدر بالمدة الصحيحة، مع العناية به واستخدامه وفق إرشادات الطبيب، هو الطريق نحو شفاء أسرع وأمان أكبر.
يمكنك الحجز الآن مع الأستاذ الدكتور محمد الغنام افضل دكتور جراحة قلب في مصر واستشاري جراحة القلب والتدخل الجراحي المحدود في مصر، من خلال الاتصال على رقم العيادة 01211979117 أو من خلال الموقع الإلكترونى الخاص بالدكتور info@mohamedelghanam.com
ويمكنك زيارة أحد عيادات الدكتور والتى تشمل:
- عيادة مدينة نصر البرج الطبي الملحق بمستشفي دار الفؤاد مدينة نصر – تقاطع يوسف عباس مع طريق النصر – الدور الرابع – عيادة ٤١٦
- عيادة مصر الجديدة: 9 شارع ابن الوردي، متفرع من عمار ابن ياسر – النزهة – القاهرة
