علاج الذبحة الصدرية مهم للغاية، فالذبحة عبارة عن ألم أو انزعاج في الصدر و يمكن أن تكون الذبحة الصدرية علامة تحذيرية للإصابة بنوبة قلبية، وإذا تركت بدون علاج، فقد تسبب مضاعفات خطيرة مثل: النوبة القلبية أو السكتة القلبية. ويمكن علاج الذبحة الصدرية بعدة طرق بما في ذلك، الأدوية أو إجراء تعديلات على نمط الحياة أو إجراء بعض التدخلات الجراحية، وتهدف كل هذه الطرق إلى التخفيف من شدة الأعراض وتقليل فرص الإصابة بالنوبة القلبية أو الوفاة.
سنشرح في هذا المقال ما هو علاج الذبحة الصدرية وكيف يمكن علاج اعراض الذبحة الصدرية والمزيد حول كيفية علاج الذبحة الصدرية في المنزل فتابع معنا.
ما هي أبرز أسباب الذبحة الصدرية؟
أولا قبل أن نستفيض في شرح طرق علاج الذبحة الصدرية فأهم أسباب الذبحة الصدرية هي انخفاض تدفق الدم إلى القلب، قد لا يحصل القلب على كمية كافية من الدم والأكسجين بسبب:
- مرض الشريان التاجي (CAD).
- مرض الأوعية الدموية الدقيقة التاجية.
- انقباض جدار الشريان التاجي.
- ضعف تدفق الدم عبر صمام القلب الضيق.
- ضعف ضخ عضلة القلب.
- التعرض لنشاط بدني أو إجهاد نفسي شديد.
- ارتفاع ضغط الدم.
- ارتفاع مستويات الكوليسترول والسكر في الدم.
- قلة ممارسة الرياضة.
- زيادة الوزن.
- اتباع نظام غذائي غني بالدهون المشبعة.
- وجود بعض أمراض القلب: أمراض صمام القلب، وقصور القلب، واعتلال عضلة القلب.
- الإفراط في شرب الكحول و التدخين.
- التقدم في السن.
- وجود تاريخ عائلي لأمراض القلب.
اقرأ أيضا: كيف تعرف أنك مصاب بالذبحة الصدرية
ما هو افضل علاج للذبحة الصدرية؟
يهدف علاج الذبحة الصدرية إلى تحسين تدفق الدم إلى القلب وتقليل خطر الإصابة بنوبة قلبية، كما يعتمد علاج الذبحة الصدرية على عمر المريض وصحته وشدة حالته.
في الحالات المبكرة يمكن علاج الذبحة الصدرية مع الأستاذ الدكتور محمد الغنام من خلال تناول مجموعة من الأدوية التي تهدأ الأعراض مع الالتزام بنمط حياة صحي وممارسة الرياضة.
أما الحالات المتقدمة والتي قد لا تتحسن بتناول الأدوية قد تحتاج إلى تدخلات جراحية ويتوقف ذلك على نوع المشكلات القلبية وصحة المريض.
أدوية علاج الذبحة الصدرية
- النيتروجليسرين: يساعد على تخفيف الألم عن طريق توسيع الأوعية الدموية، مما يسمح بتدفق المزيد من الدم إلى عضلة القلب بشكل أفضل، ويقلل من عبء العمل على القلب.
- حاصرات بيتا: تعمل حاصرات بيتا على حجب الهرمون المسؤول عن زيادة معدل ضربات القلب وضغط الدم، مما يساعد على استرخاء الأوعية الدموية وتحسين تدفق الدم.
- حاصرات قنوات الكالسيوم: تساعد حاصرات قنوات الكالسيوم على فتح وتوسعة الشرايين التاجية.
الإجراءات الطبية
لعلاج الذبحة الصدرية على المدى الطويل، يوضح الأستاذ الدكتور محمد الغنام بعض الإجراءات الطبية لفتح الشرايين و لإعادة تدفق الدم إلى الشريان، مثل:
- تركيب دعامة.
- عملية تحويل مسار الشريان التاجي لإنشاء مسار جديد حول الانسدادات في الشرايين التاجية.
تغييرات في العادات اليومية
- تناول أطعمة صحية للقلب.
- زيادة الحركة.
- الإقلاع عن التدخين.
- الحد من تناول الكحول.
ما هي اعراض الذبحة الصدرية
قد تبدو أعراض الذبحة الصدرية على النحو التالي:
- ألم ضاغط أو عاصر في الصدر.
- ألم في أعلى الظهر أو الذراعين أو الرقبة.
- ألم في الصدر ينتشر إلى الذراعين أو الكتفين أو الفك أو الرقبة أو الظهر.
- ضيق في التنفس.
- إرهاق شديد.
- شعور بالإغماء.
- حرقة، مثل: حرقة المعدة أو عسر الهضم.
- التعرق.
- الدوخة.
- الغازات أو الانتفاخ.
- اضطراب المعدة أو الغثيان.
- شحوب الجلد أكثر من المعتاد.
كيفية علاج الذبحة الصدرية الكاذبة
يوضح الأستاذ الدكتور محمد الغنام استشاري جراحات القلب المفتوح أن الذبحة الصدرية الكاذبة هي حالة يشعر فيها الأفراد بألم أو انزعاج في الصدر يُحاكي أعراض الذبحة الصدرية، ولكنه لا يرتبط بمرض الشريان التاجي أو نقص تروية عضلة القلب، يمكن أن تحدث هذه الحالة بسبب عوامل مختلفة، بما في ذلك مشاكل الجهاز العضلي الهيكلي، أو الجهاز الهضمي، أو مشاكل نفسية.
علاج الذبحه الصدرية الكاذبة الناتجة عن مشاكل الجهاز الهضمي
يمكن علاج الذبحة الصدرية الناتجة عن بعض مشاكل الجهاز الهضمي، مثل: ارتجاع المريء، من خلال تناول أدوية تقلل من إنتاج أحماض المعدة.
علاج الذبحة الصدرية الكاذبة الناتجة عن مشاكل الجهاز العضلي الهيكلي
يمكن علاج الذبحة الصدرية الكاذبة الناتجة عن اضطرابات في الجهاز العضلي الهيكلي، مثل: اضطرابات في العمود الفقري أو الانزلاق الغضروفي، من خلال تناول مسكنات الألم والأدوية المضادة للالتهابات الغير ستيرويدية، أو من خلال تمارين العلاج الطبيعي أو ارتداء طوق لتثبيت الرقبة.
علاج الذبحة الصدرية الكاذبة الناتجة عن مشاكل نفسية
تناول بعض الأدوية للسيطرة على الأعراض، مثل: مضادات القلق أو مضادات الاكتئاب، بالإضافة إلى تعديل نمط الحياة، بما في ذلك الحد من التوتر، وتغيير النظام الغذائي، و ممارسة التمارين الرياضية.
ما هو الفرق بين الازمة القلبية والذبحة الصدرية؟
الأزمة القلبية والذبحة الصدرية هما مشكلتان طبيتان مختلفتان، ولكل منهما أسبابه و أعراضه وطرق علاجه، فيما يلي الفرق بين الأزمة القلبية و الذبحة الصدرية:
1- الذبحة الصدرية:
- هي مصطلح يُشير إلى ألم في الصدر يحدث عندما لا يحصل القلب على ما يكفي من الدم والأكسجين.
- هي أول إشارة تحذيرية يرسلها الجسم لينذر بخطر تلف القلب.
- ألم الصدر الناتج عن الذبحة الصدرية يكون أحيانًا أقل حدة من الأزمة القلبية، أو يزول مع الراحة.
2- الأزمة القلبية:
- تحدث الأزمة القلبية عندما يكون نقص تدفق الدم شديدًا لدرجة أنه يُسبب تلفًا في عضلة القلب.
- تعتبر الأزمة القلبية حالة طبية طارئة ومهددة للحياة.
- يستمر ألم الصدر الناتج عن الأزمة القلبية لفترة أطول، أو يتفاقم، كما أنه يظل مستمراً مع الراحة، ويمكنك الاستزادة حول هل الذبحة الصدرية هي الجلطة من خلال مقالنا.
طرق علاج الذبحة الصدرية عند النساء
ترتفع معدلات الوفيات بأمراض القلب والأوعية الدموية لدى النساء عن الرجال بالرغم من ارتفاع نسبة حدوث امراض القلب و الاوعيه الدمويه عند الرجال اكثر من السيدات، ولذلك ينصح الأستاذ الدكتور محمد الغنام باتباع الطرق التالية لعلاج الذبحة الصدرية عند النساء:
أدوية علاج الذبحة الصدرية تشمل:
- الأسبرين.
- النيتروجلسيرن.
- حاصرات مستقبلات بيتا.
- مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ACE).
- حاصرات قنوات الكالسيوم.
- الستاتينات.
تعديلات نمط الحياة
- اتباع نظام غذائي غني بالألياف والخضروات والفواكه، و خالى من الدهون المشبعة، والأطعمة المصنعة والسكريات.
- الإقلاع عن التدخين وشرب الكحول.
- ممارسة الرياضة بانتظام.
- التقليل من التوتر.
- خفض نسب الكوليسترول بالدم.
- النوم لفترات كافية.
- الحفاظ على وزن صحى.
علاج الذبحة الصدرية المستقرة
يوضح الأستاذ الدكتور محمد الغنام أن الذبحة الصدرية المستقرة هي ألم أو انزعاج في الصدر يستمر لمدة تصل إلى خمس دقائق، ويحدث غالبًا عند بذل مجهود أو عند الشعور بالتوتر.
وعندما يبدأ المريض بالشعور بأعراض نوبة الذبحة الصدرية المستقرة، يجب عليه القيام بالتالي:
- التوقف عن النشاط الذي يقوم به.
- الجلوس والراحة حتى تهدأ الأعراض.
- تناول الأدوية الموصوفة من قبل الطبيب والتي من المفترض أن تخفف من أعراض الذبحة الصدرية المستقرة في غضون خمس دقائق، مثل: حاصرات بيتا وحاصرات قنوات الكالسيوم، و مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ACE)، والستاتينات، وقد أوضح الدكتور محمد الغنام ملاحظات أدوية القلب والشرايين لتجنب أي مضاعفات.
كيف يمكن علاج الذبحة الصدرية الغير مستقرة؟
يؤكد الأستاذ الدكتور محمد الغنام على ضرورة علاج الذبحة الصدرية الغير مستقرة في أسرع وقت لأنها يمكن أن تؤدي إلى نوبة قلبية.
لعلاج الذبحة الصدرية غير المستقرة، قد يصف الأستاذ الدكتور محمد غانم عدة أدوية، مثل:
- النيتروجليسرين لتخفيف ألم الصدر وتحسين تدفق الدم.
- أدوية سيولة الدم مثل الأسبرين للوقاية من جلطات الدم.
- حاصرات بيتا لتخفيف العبء على القلب.
- أدوية خفض الكوليسترول.
- أدوية ارتفاع ضغط الدم.
- أدوية للمساعدة على تنظيم ضربات القلب.
وفي بعض الحالات قد يلجأ الطبيب إلى إجراء بعض الإجراءات الجراحية لتوسيع الشرايين التاجية أو إعادة توجيه الدم حول الانسداد، وتشمل هذه الإجراءات:
- تركيب قسطرة مع زرع دعامة مثل تركيب الصمام الاورطي بالقسطره TAVI في بعض الحالات المعقدة.
- عملية تحويل مسار الشريان التاجي.
طرق الوقاية من الذبحة الصدرية
يقدم الأستاذ الدكتور محمد الغنام النصائح التالية للمرضي للوقاية من الذبحة الصدرية من خلال:
- اتباع نظام غذائي صحي للقلب.
- ممارسة نشاط بدني كافٍ.
- الامتناع عن الكحول أو التدخين.
- التقليل من تناول الكحول.
- التحكم في التوتر.
- الحفاظ على وزن صحى.
- تناول الأدوية الموصوفة بانتظام.
- علاج ارتفاع ضغط الدم، وارتفاع الكوليسترول، وداء السكري، وزيادة الوزن.
- النوم من 7 إلى 9 ساعات يوميًا.
- زيارة الطبيب بانتظام، لمراقبة تطور الحالة.
هل يمكن علاج الذبحة الصدرية في المنزل؟
يمكن علاج الذبحة الصدرية المستقرة في المنزل للتخفيف من إجهاد عضلة القلب، ولكن إذا بدأ المريض بالشعور بألم شديد في القلب أو الصدر فقد يشتبه في إصابته بنوبة قلبية ويجب عليه التوجه إلى المستشفى على الفور.
فيما يلي أهم طرق علاج الذبحة الصدرية في المنزل:
1- الاستلقاء في وضعية مريحة مع رفع الرأس إذا شعر المريض بألم في الصدر.
2- اتباع تعليمات الطبيب بتناول أدوية علاج الذبحة الصدرية.
3- الإقلاع عن التدخين.
4- الحفاظ على وزن صحي لتقليل الضغط على القلب.
5- التركيز على اتباع نظام غذائي غني بالخضروات والفواكه و منخفض الدهون والسكريات والأملاح.
6- التحكم في التوتر.
7- ممارسة الرياضة بانتظام.
8- مراقبة الأمراض المزمنة بانتظام، مثل: ارتفاع ضغط الدم والسكري، والكوليسترول.
9-من المهم التواصل مع الطبيب والخضوع للفحص لتقييم حالة المريض وتجنب المضاعفات.
في الحالات المتقدمة من الذبحة الصدرية قد لا تكفي الأدوية وحدها، ويكون الحل عبر جراحة الشرايين التاجية لاستعادة تدفق الدم بشكل طبيعي.
هل يوجد علاج سريع للذبحة الصدرية؟
تساعد أدوية علاج الذبحة الصدرية على التخفيف من شدة الأعراض بسرعة، مثل: النيتروجلسرين و الأسبرين، حيث تهدف أدوية علاج الذبحة الصدرية إلى:
- تقليل عدد نوبات الذبحة الصدرية.
- خفض حدة الأعراض.
- خفض خطر الإصابة بنوبة قلبية والوفاة.
وبجانب الأدوية لابد من التوجه للطبيب والخضوع للكشف الطبي لتقيم وضع المريض.
ما هي أفضل أدوية علاج الذبحة الصدرية؟
غالبا ما يتم وصف الأدوية التالية لعلاج الذبحة الصدرية:
1- النتروجليسرين: تُستخدم هذه الأدوية غالبًا لعلاج الذبحة الصدرية، حيث تُرخي الأوعية الدموية وتُوسّعها، مما يُتيح وصول المزيد من الدم إلى القلب، وهي حبوب توضع تحت اللسان.
2- الأسبرين. يُقلل الأسبرين من تخثر الدم، مما يُسهل مرور الدم عبر شرايين القلب الضيقة، حيث يُمكن أن يُقلل منع تجلط الدم من خطر الإصابة بالنوبة قلبية.
3- أدوية منع الجلطات: تُقلل من احتمالية التصاق الصفائح الدموية ببعضها، مما يمنع تجلط الدم، قد يُوصى باستخدام أحد هذه الأدوية إذا لم يتمكن المريض من تناول الأسبرين.
4- حاصرات بيتا: تُبطئ حاصرات بيتا ضربات القلب، مما يُخفض ضغط الدم، كما تعمل على إرخاء الأوعية الدموية، مما يُحسن تدفق الدم.
5- الستاتينات: هي أدوية تُستخدم لخفض مستوى الكوليسترول في الدم، تعمل الستاتينات على حجب مادة يحتاجها الجسم لإنتاج الكوليسترول، مما يساعد على منع انسداد الأوعية الدموية.
6- حاصرات قنوات الكالسيوم: تعمل على إرخاء الأوعية الدموية وتوسيعها لتحسين تدفق الدم.
7- مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ACE) وحاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين 2 (ARBs): تعمل هذه الأدوية على خفض ضغط الدم.
8- رانولازين: يقلل من جهد القلب، قد يُوصف هذا العلاج للذبحة الصدرية المستقرة المزمنة التي لا تتحسن بالأدوية الأخرى، و يمكن استخدامه بمفرده أو مع أدوية أخرى للذبحة الصدرية.
هل يمكن علاج الذبحة الصدرية بالاعشاب الطبيعية؟
من الضروري الالتزام بتناول الأدوية الخاصة بعلاج الذبحة الصدرية، وعدم الاعتماد على الأعشاب الطبية لعلاج الذبحة الصدرية، وبشكل عام لا يجب على المريض تناول أى أعشاب قبل استشارة الطبيب أولا.
ختاما
إذا كنت ترغب في علاج الذبحة الصدرية نهائيا، بادر بحجز موعدك مع الاستاذ الدكتور محمد الغنام أفضل جراح قلب في مصر ، من خلال الاتصال على الرقم الخاص بالعيادة 01211979117 أو من خلال الموقع الإلكترونى الخاص بالدكتور info@mohamedelghanam.com أو من خلال زيارة أحد عيادات الدكتور والتى تشمل:
- عيادة مدينة نصر البرج الطبي الملحق بمستشفي دار الفؤاد مدينة نصر – تقاطع يوسف عباس مع طريق النصر – الدور الرابع – عيادة ٤١٦
- عيادة مصر الجديدة: 9 شارع ابن الوردي، متفرع من عمار ابن ياسر – النزهة – القاهرة
المصادر:
- Angina: Symptoms, Causes & Treatment
- Angina Pectoris | Johns Hopkins Medicine.
- Angina – Diagnosis and treatment – Mayo Clinic
- https://www.goodrx.com/conditions/coronary-artery-disease/heart-attack-vs-angina?srsltid=AfmBOooZrHCNqV39AXUN4TPyFY8RS1KbopndlFNVVP-9hb8Zf8d6iUsO
- Therapy for Stable Angina in Women – PMC
