هل الذبحة الصدرية تسبب الوفاة: تعرف على أبرز المخاطر

عادةً ما تكون الذبحة الصدرية علامة تحذيرية لوجود مشكلة في القلب، لكنها عمومًا لا تُشكل تهديدًا مباشرًا للحياة كالنوبة القلبية، وعلى الرغم من ذلك قد يتساءل بعض مرضى القلب هل الذبحة الصدرية تسبب الوفاة؟.

الذبحة الصدرية هي حالة خطيرة تحدث بسبب ضعف تدفق الدم إلى القلب، مما يسبب انزعاجًا وألم في الصدر، يعتبر السبب الرئيسي للإصابة بالذبحة الصدرية هو تصلب الشرايين، تابع معنا السطور التالية لتعرف الإجابة عن سؤال هل الذبحة الصدرية تسبب الوفاة، وكيفية تشخيص الذبحة الصدرية؟، وكيفية التخلص من الذبحة الصدرية؟. 

ما هو مرض الذبحة الصدرية؟

قبل الإجابة على سؤال هل الذبحة الصدرية تسبب الوفاة، يجب أن نعرف ما هي الذبحة الصدرية فهي عبارة عن شعور بالانزعاج أو ألم في الصدر، يحدث عندما لا تتلقى عضلة القلب كمية كافية من الدم الغني بالأكسجين، يحدث هذا الانخفاض في تدفق الدم، عادةً بسبب تضيق أو انسداد الشرايين التاجية نتيجة تراكم الكوليسترول والدهون في الشرايين، مما يؤدي إلى ألم مؤقت في الصدر، أو ضغط، أو شعور بالضيق.

هل الذبحة الصدرية تسبب الوفاة، وما هي مخاطرها؟ 

في الحقيقة يمكن أن تؤدي الذبحة الصدرية إلى مضاعفات ومخاطر مختلفة، تشمل المضاعفات المحتملة للذبحة الصدرية ما يلي:

1- النوبة القلبية: يمكن أن تتطور الذبحة الصدرية الناتجة عن انخفاض تدفق الدم إلى القلب إلى نوبة قلبية في حال انسداد أحد الشرايين التاجية تمامًا.

2- الذبحة الصدرية غير المستقرة: الذبحة الصدرية غير المستقرة هي شكل أكثر حدة من الذبحة الصدرية، ويمكن أن تحدث أثناء الراحة أو مع أقل جهد، و تُعتبر حالة طبية طارئة لأنها قد تشير إلى ارتفاع خطر الإصابة بنوبة قلبية.

3- فشل القلب: يمكن أن تُضعف الذبحة الصدرية المزمنة أو الشديدة عضلة القلب بمرور الوقت، مما يؤدي إلى فشل القلب. 

4- عدم انتظام ضربات القلب: يمكن أن يؤدي انخفاض تدفق الدم إلى القلب إلى تعطيل الإشارات الكهربائية للقلب، مما يؤدي إلى عدم انتظام ضربات القلب.

5- السكتة القلبية: في بعض الحالات، يمكن أن تؤدي الذبحة الصدرية الشديدة أو النوبة القلبية إلى السكتة القلبية، حيث يتوقف القلب فجأة عن النبض، تُعد السكتة القلبية حالة طارئة تهدد الحياة وتتطلب الإنعاش القلبي الرئوي الفوري (CPR).

علامات الازمة الصدرية

يوضح الأستاذ الدكتور محمد الغنام استشاري جراحات القلب المفتوح والتدخل الجراحي المحدود أن أعراض الذبحة القلبية تتميز بخصائص وأعراض محددة تُساعد على تمييزها عن أنواع أخرى من آلام الصدر، ولذلك يُعد فهم هذه الخصائص أمرًا ضروريًا للكشف المبكر عنها والحصول على الرعاية الطبية المناسبة. 

تشمل الأعراض الشائعة المرتبطة بالذبحة الصدرية ما يلي:

• ألم أو انزعاج في الصدر: العلامة الرئيسية للذبحة الصدرية هي الشعور بالضغط أو الضيق أو الثقل أو الألم في الصدر، و قد ينتشر الألم أيضًا إلى الذراع الأيسر أو الكتف أو الفك أو الرقبة أو الظهر.
• ألم ناتج عن مجهود بدني أو إجهاد: غالبًا ما تحدث الذبحة الصدرية بسبب القيام ببعض الأنشطة التي تزيد من طلب القلب للأكسجين، مثل: المشي صعودًا أو صعود السلالم أو حتى الانفعالات الشديدة.
• الطبيعة المؤقتة: عادةً ما تكون الذبحة الصدرية قصيرة المدة، ولا تستمر عادةً سوى بضع دقائق. إذا تمت معالجة السبب الكامن وراء انخفاض تدفق الدم على الفور (مثل: الراحة أو تناول الأدوية)، فإن الأعراض عادةً ما تهدأ. 
• ضيق التنفس: قد تُسبب الذبحة الصدرية شعورًا بضيق التنفس، خاصةً أثناء النشاط البدني أو عند الشعور بألم شديد في الصدر.
• الغثيان وعسر الهضم.
• التعب.
• الدوخة أو الدوار.
• التعرق.
• القلق.

مؤشرات الذبحة الصدرية

يحذر الأستاذ الدكتور محمد الغنام استشاري جراحات القلب المفتوح والتدخل الجراحي المحدود من ظهور الأعراض التالية على المرضى بسبب القيام بنشاط بدني شديد أو التعرض لفترات طويلة من الإجهاد أو الضغط النفسي والتي تشير إلى الإصابة بالذبحة الصدرية:

• ألم في الصدر.
• حرقة.
• انزعاج.
• دوار.
• إرهاق.
• شعور بثقل أو ضغط على  الصدر.
• اضطراب في المعدة أو قيء.
• ضيق في التنفس.
• ضغط.
• تعرق.

في حالة استمرار هذه الأعراض لمدة أكثر من 10 دقائق و ازدادت في شدتها، فيجب على المريض في تلك الحالة التوجه إلى الطبيب على الفور.

كيفية تشخيص الذبحة الصدرية

بعد الإجابة على سؤال هل الذبحة الصدرية تسبب الوفاة، نوضح طرق تشخيص تشخيص الذبحة الصدرية، وكيف تعرف أنك مصاب بالذبحة الصدرية والتي تشمل الإجراءات التالية:

1- إجراء فحص بدني شامل للمريض، للتحقق من علامات أمراض القلب، مثل: أصوات لغط بالقلب .

2- سؤال المريض عن الأعراض التى يشعر بها وجمع تاريخ طبي مفصل عن مريض، يتضمن معلومات حول أعراض المريض، وعوامل الخطر، والتاريخ العائلي لأمراض القلب، و نمط حياة المريض.

3- إجراء الفحوصات التالية:

• رسم القلب: يقيس هذا الاختبار النشاط الكهربائي للقلب وإيقاعه.

• اختبار الإجهاد: يتحقق هذا الاختبار من كيفية عمل القلب أثناء ممارسة الرياضة.

• فحوصات الدم: للتحقق من وجود بروتينات تُسمى التروبونين والتى يتم إفراز الكثير منها عند تلف عضلة القلب، كما في حالة النوبة القلبية، بالإضافة إلى فحوصات صورة الدم الكاملة، ومستويات السكر والكوليسترول في الدم.

• التصوير بالأشعة السينية على الصدر: لاستبعاد أسباب أخرى قد تُسبب ألم الصدر، مثل: أمراض الرئة.

• التصوير المقطعي المحوسب والتصوير بالرنين المغناطيسي: لإنشاء صور للقلب للمساعدة على اكتشاف أي مشاكل في القلب.

• قسطرة القلب: يُدخل الطبيب أنبوبًا طويلًا ورفيعًا في شريان في الساق او الساعد ويمرره إلى القلب لفحص تدفق الدم وضغط الدم و يمكن عمل توسيع و تركيب دعامات لشرايين القلب اذا لزم الامر.

• تصوير الأوعية التاجية: يحقن الطبيب صبغة في الأوعية الدموية في القلب، حيث تظهر الصبغة على الأشعة السينية، وتظهر صور للأوعية الدموية، قد يُجرى هذا الإجراء أثناء قسطرة القلب.

• موجات صوتية على القلب: يستخدم هذا الاختبار لإنشاء صور لبنية القلب ووظيفته، مما يساعد على تقييم قدرته على ضخ الدم ووجود أي تشوهات هيكلية.

ما هو الفرق بين الذبحة الصدرية والنوبة القلبية؟

عند البحث عن إجابة هل الذبحة الصدرية تسبب الوفاة نود تمييز الذبحة القلبية، حيث يؤكد الأستاذ الدكتور محمد الغنام على أهمية التفرقة بين الذبحة الصدرية والنوبة القلبية، لأن التشخيص الصحيح يساعد على تحديد العلاج المناسب والذي يمكن أن يقلل من تلف القلب ويحسن النتائج.

فيما يلي أهم الفروق بين الذبحة الصدرية والنوبة القلبية:

1- المدة وتخفيف الألم:

الذبحة الصدرية: يستمر الألم لبضع دقائق وقد يخف بالراحة أو بالأدوية.

النوبة القلبية: يستمر الألم لفترة أطول وقد لا يخف بالراحة أو بالأدوية.

2. الشدة وبداية النوبة:

الذبحة الصدرية: تحدث عادةً أثناء المجهود البدني أو الإجهاد وتخف بالراحة.

النوبة القلبية: يمكن أن تحدث دون سبب واضح، وعادةً ما تكون أكثر شدة واستمرارًا.

3. السبب:

الذبحة الصدرية: تحدث بسبب انخفاض مؤقت في تدفق الدم بسبب تضيق الشرايين.

النوبة القلبية: قد تحدث بسبب انسداد طويل الأمد في تدفق الدم، قد يكون هذا غالبًا بسبب تمزق جلطة دموية والتى تسبب في انسداد الشريان التاجي.

4. العلاج:

الذبحة الصدرية: يمكن السيطرة عليها بإجراء تغييرات في نمط الحياة وتناول بعض الأدوية، و في بعض الأحيان، يمكن إجراء بعض الإجراءات الجراحية لتحسين تدفق الدم.

النوبة القلبية: تتطلب عناية طبية فورية وقد تتضمن إجراء بعض الإجراءات الجراحية مثل: تركيب الدعامات، أو تناول أدوية إذابة الجلطات لاستعادة تدفق الدم، وبهذا قد تكون وصلت لإجابة سؤال هل الذبحة الصدرية هي الجلطة.

5. مدى التلف في عضلة القلب:

الذبحة الصدرية: يستمر انخفاض تدفق الدم إلى القلب لفترة قصيرة، ولذلك هي لا تسبب تلفًا دائمً في القلب.

النوبة القلبية: يستمر انخفاض تدفق الدم إلى القلب في النوبة القلبية لفترة أطول من الذبحة الصدرية، مما يُسبب موت جزء من عضلة القلب، و تلف دائم في عضلة القلب.

مخاطر الذبحة الصدرية

تُعد الذبحة الصدرية إشارة تحذيرية على وجود مشكلة في تدفق الدم إلى عضلة القلب، لذلك فإن إهمالها قد يؤدي إلى مضاعفات خطيرة. من أبرز مخاطر الذبحة الصدرية تطور الحالة إلى جلطة قلبية (احتشاء عضلة القلب) نتيجة انسداد أحد الشرايين التاجية بشكل كامل، ما قد يسبب تلفًا دائمًا في أنسجة القلب، وقد تحتاج إلى جراحة الشرايين التاجية

كما قد تؤدي إلى فشل قلبي بسبب ضعف ضخ الدم إلى باقي الجسم، أو إلى اضطراب في ضربات القلب مما يزيد خطر السكتة القلبية المفاجئة. وفي الحالات المزمنة، قد تسبب الذبحة انخفاضًا في كفاءة القلب وتؤثر على القدرة على ممارسة الأنشطة اليومية. لذا يجب التعامل معها بجدية ومراجعة الطبيب فور ظهور أي أعراض مشابهة.

ما هي فحوصات الذبحة الصدرية الضرورية ؟ 

ينصح الأستاذ الدكتور محمد الغنام بإجراء الفحوصات التالية عند اشتباه إصابة المريض بالذبحة الصدرية:

1- فحوصات الدم: للتحقق من فقر الدم، ومشاكل الغدة الدرقية، ومشاكل الكلى، وارتفاع مستوى السكر في الدم وارتفاع مستوى الكوليسترول، حيث قد ترتبط هذه الأمراض بالذبحة الصدرية.

2- رسم القلب (ECG): يعد اختبار رسم القلب اختبارًا شائعًا ومبدئيًا يُستخدم لتقييم وظائف القلب، يُسجل هذا الاختبار النشاط الكهربائي للقلب، و يمكنه إظهار علامات انخفاض تدفق الدم إلى عضلة القلب أثناء نوبات الذبحة الصدرية.

3- تصوير الأوعية التاجية: وهو اختبار جراحي يستخدم فيه أطباء القلب القسطرة والأشعة السينية وصبغة التباين لتصوير الشرايين التاجية.

4- اختبار الإجهاد أثناء التمرين.

5- موجات صوتية على القلب.

6- فحوصات التصوير مثل: التصوير بالرنين المغناطيسي و تصوير الأوعية التاجية المقطعي المحوسب (CTA).

اقرأ أيضا: لماذا قد يحتاج بعض المرضى إلى عملية تغيير صمام القلب؟

كيفية الكشف عن الذبحة الصدرية

يتضمن تشخيص الذبحة الصدرية مزيجًا من تقييم التاريخ الطبي، والفحص البدني، واختبارات تشخيصية محددة، تهدف هذه العملية إلى تقييم أعراض المريض، وعوامل الخطر، وصحة قلبه لتحديد ما إذا كان يعاني من ذبحة صدرية أو أي حالة قلبية أخرى. 

يتمكن الأستاذ الدكتور محمد الغنام من تشخيص الذبحة الصدرية بناءً على الأعراض التى يعانى منها المريض، وفي بعض الأحيان قد لا يحتاج إلى إجراء المزيد من الفحوصات. 

ولكن يُنصح بإجراء الفحوصات في بعض الحالات عندما يكون التشخيص غير واضح، أو أحيانًا لتقييم شدة الحالة، قد يُنصح الأستاذ الدكتور محمد الغنام بإجراء واحد أو أكثر من هذه الفحوصات:

• رسم القلب (ECG).
• اختبار الإجهاد.
• تصوير الأوعية التاجية.
• فحص الموجات الصوتية على القلب.
• التصوير المقطعي المحوسب.
• التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI).

ما هي مدة الم الذبحة الصدرية؟

عادةً ما يستمر الألم المصاحب للذبحة الصدرية لأكثر من بضع دقائق، وقد يصل إلى حوالي 30 دقيقة، تستمر نوبة الذبحة الصدرية المستقرة حوالي 5 دقائق، بينما تستمر نوبة الذبحة الصدرية غير المستقرة لفترة أطول من الذبحة الصدرية المستقرة، أي حتى 20 دقيقة.

و في بعض الحالات، يزول الألم ثم يعود بعد فترة، و عادةً ما تساعد الراحة والأدوية على تخفيف نوبة الذبحة الصدرية، و مع ذلك، تستمر الحالات الشديدة من الذبحة الصدرية لمدة 30 دقيقة أو أكثر، ولذلك ينصح الأستاذ الدكتور محمد الغنام بضرورة الذهاب إلى المستشفى في هذه الحالة، لعلاج الذبحة الصدرية

كيفية التخلص من الذبحة الصدرية

يؤكد الأستاذ الدكتور محمد الغنام أنه إذا أراد المريض الوقاية من آلام الذبحة الصدرية قدر الإمكان وتخفيف الألم بسرعة عند حدوثه، بالإضاف إلى الحد من خطر الإصابة بنوبة قلبية، يجب عليه الالتزام بالتعليمات التالية:

تغييرات نمط الحياة

يُنصح بإجراء التغييرات التالية في نمط الحياة للحفاظ على صحة القلب والوقاية من مضاعفات أمراض القلب والأوعية الدموية وانسداد شرايين القلب المستقبلية لدى المصابين بأمراض القلب أو غير المصابين بها:

1- ممارسة التمارين الرياضية بانتظام.

2- اتباع نظام غذائي صحي للقلب غني بالخضراوات والفواكه والحبوب الكاملة والبقوليات والأسماك، وقليل الأطعمة المصنعة والصوديوم والدهون المتحولة.

3- الإقلاع عن التدخين.

4- فحص ضغط الدم ومستويات السكر و الكوليسترول بانتظام، والالتزام بتناول الأدوية الخاصة بعلاج جميع هذه الأمراض.

5- فقدان الوزن الزائد، إذا كان المريض يعانى من زيادة في الوزن.

أدوية الذبحة الصدرية

تشمل أدوية علاج الذبحة الصدرية ما يلي:

1- الأسبرين: يساعد على تسييل الدم و تقليل خطر تجلط الدم.

2- الستاتينات: لخفض الكوليسترول.

3- حاصرات بيتا: لإبطاء معدل ضربات القلب وتقليل العبء على القلب.

4- حاصرات قنوات الكالسيوم: تقلل الضغط على القلب عن طريق خفض معدل ضربات القلب وضغط الدم.

5- مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ACE): لخفض ضغط الدم وحماية وظائف الكلى.

6- نترات الجلسرين: لإرخاء الأوعية الدموية و تخفيف نوبات الذبحة الصدرية.

7- رانولازين: لإرخاء عضلة القلب.

إجراءات الذبحة الصدرية

بعد الإجابة على سؤال هل الذبحة الصدرية تسبب الوفاة، وأسباب الذبحة الصدرية من المهم توضيح  الإجراءات التي يجب على المريض الالتزام بها، حيث في بعض الحالات إذا كانت أعراض الذبحة الصدرية تؤثر على الحياة اليومية للمريض بشكل كبير على الرغم من تناول الأدوية وتغيير نمط الحياة، في بعض الحالات قد يوصي الأستاذ الدكتور محمد الغنام بإجراء بعض الإجراءات الجراحية لاستعادة تدفق الدم إلى القلب، و يمكن تحقيق ذلك من خلال تركيب الدعامات أو من خلال إجراء عملية تحويل مسار الشريان التاجي.

1- تركيب الدعامات: خلال هذه العملية، يستخدم الأستاذ الدكتور محمد الغنام  قسطرة تحت توجيه الأشعة السينية للوصول إلى الشرايين التاجية، وفتح الانسداد، ووضع الدعامة.

2- عملية تحويل مسار الشريان التاجي (CABG): أثناء هذه الجراحة يتم أخذ وعاء دموي عادةً وريد من الساق، واستخدامه لتجاوز الانسداد في القلب.

ختاما

وبعد أن أجبنا عن سؤال هل الذبحة الصدرية تسبب الوفاة؟، يعتبر فهم علامات ومخاطر الذبحة الصدرية أمر أساسي، إذا شعرتَ بأي أعراض مثل: ألم الصدر، أو ضيق التنفس، أو أي انزعاج، يجب أن لا تتردد واطلب استشارة الطبيب على الفور للحصول على التقييم المناسب لحالتك.

ولذلك احجز موعدك الآن مع الاستاذ الدكتور محمد الغنام أفضل دكتور عملية قلب مفتوح في مصر، من خلال الاتصال على الرقم الخاص بالعيادة 01211979117 أو من خلال الموقع الإلكترونى الخاص بالدكتور info@mohamedelghanam.com أو من خلال زيارة أحد عيادات الدكتور والتى تشمل:

• عيادة مدينة نصر:  البرج الطبي الملحق بمستشفي دار الفؤاد مدينة نصر – تقاطع يوسف عباس مع طريق النصر – الدور الرابع – عيادة ٤١٦
• عيادة مصر الجديدة: 9 شارع ابن الوردي، متفرع من عمار ابن ياسر – النزهة – القاهرة

المصادر:

1- Angina: What It Feels Like, Signs, Triggers, Types, and More

2-Angina: Causes, Symptoms, and Treatment

3-Difference Between Angina & Heart Attack: Symptoms, Charecteristics & First Aid

4-https://aortahealth.com/angina-understanding-causes-risks-diagnosis-treatment-and-prevention/