تخطي إلى المحتوى 
متى يلتئم القفص الصدري بعد عملية القلب المفتوح؟ هو سؤال يشغل بال العديد من المرضى الذين أجروا تلك الجراحة حيث يتطلب الشفاء من عملية القلب المفتوح مدة طويلة قد تستغرق شهورًا أو سنوات، وتجري عملية القلب المفتوح من خلال إجراء شق جراحي عبر الصدر، و يتضمن ذلك قطع عظمة القص طوليًا للوصول إلى القلب.
وفي نهاية العملية، تثبت عظمة القص بواسطة عدد من الأسلاك الفولاذية التي عادةً ما تبقى في مكانها لبقية حياة المريض. في هذا المقال سنوضح متى يلتئم القفص الصدري بعد عملية القلب المفتوح؟، فتابع معنا.
متى يلتئم القفص الصدري بعد عملية القلب المفتوح؟
يختلف معدل التئام القفص الصدري بعد عملية القلب المفتوح تبعًا لمجموعة من العوامل المختلفة، من العوامل التي تؤثر على متى يلتئم القفص الصدري بعد عملية القلب المفتوح:
- عمر المريض.
- الحالة الصحية للمريض، وما إذا كان يعانى من أمراض مزمنة، مثل: داء السكري أو السمنة.
- النظام الغذائي الذي يتبعه المريض.
- الأدوية التي يتناولها المريض.
- إذا كان المريض مدخنً.
يبلغ طول جرح الصدر حوالي 12 إلى 18 سم، بالنسبة لمعظم الناس، تبدأ عظمة القص بالالتحام خلال أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع بعد الجراحة، و بعد أربعة أسابيع، تبدأ بالتحول إلى جسر عظمي أكثر صلابة وثباتًا، في هذه المرحلة، يبدأ المريض بالشعور بألم أقل ويمكنه البدء بممارسة أنشطة خفيفة.
خلال الأسابيع القليلة الأولى، قد يلاحظ المريض وجود كتلة أو تورم في أعلى جرح الصدر، من المفترض أن يختفي هذا التورم تدريجيًا على مدار عدة أسابيع مع مدة لبس الحزام بعد القلب المفتوح المفروضة عليه.
بحلول الأسبوع السادس إلى الثامن، تكتسب عظمة القص حوالي 50% إلى 60% من قوتها الطبيعية، و يستمر العظم في إعادة تشكيله وتصلبه خلال الأسبوع الثامن إلى الثاني عشر، حيث تلتئم عظمة القص تمامًا بعد 12 أسبوعًا، لأنه بعد الجراحة، يستخدم الجراح سلكًا قويًا لتثبيت العظام المقطوعة معًا، مما يسمح بنمو خلايا جديدة، وعلى مدار أشهر، تلتحم العظام مجددًا.
أسباب عدم التئام عظمة القص بعد عملية القلب المفتوح
في بعض الأحيان قد تفشل عظمة القص في الالتئام معًا كما ينبغي بعد عملية القلب المفتوح، وقد يتطلب هذا إجراء عملية جراحية لإصلاح المشكلة اعتمادًا على وجود أو غياب أو مدى العدوى، تشمل أسباب عدم التئام عظمة القص بعد عملية القلب المفتوح مع آلام القفص الصدري بعد عملية القلب المفتوح ما يلي:
1- المرضى الذين يعانون من أمراض مزمنة، مثل: داء السكري، والسمنة، وهشاشة العظام.
2- المرضي كبار السن.
3- المدخنين.
4- قد يؤثر تناول بعض الأدوية على التئام العظام، مثل: السترويدات ومضادات الالتهاب غير الستيرويدية.
5- البدء بالقيام بأنشطة شاقة قبل أن يصبح العظم قويًا بما يكفي.
6- عدم تثبيت الأسلاك بقوة وتركها مرتخية، أو تثبيت الأسلاك بقوة شديدة.
ماذا يجب أن تتجنبه في فترة التئام العظام؟
بعد أن أجبنا عن سؤال متى يلتئم القفص الصدري بعد عملية القلب المفتوح، يوضح الأستاذ الدكتور محمد الغنام أهم التعليمات الخاصة بالعناية بالجرح أثناء فترة التئام العظام، وهي:
1- تجنب استخدام الصابون أو الكريمات على الجرح، لأنها قد تُهيج الجرح، كما يجب تجنب فرك الجرح بقوة عند تجفيفه بعد غسله.
2- الحفاظ على الجرح جاف ونظيف، مع ضرورة تجنب خدش أو حك الجرح، مهما شعر المريض بحكة في الجرح، لأن ذلك قد يُؤدي إلى العدوى.
3- خلال الأسابيع الستة الأولى بعد الجراحة، يجب تجنب رفع الأشياء الثقيلة، أو القيام بالأنشطة المنزلية التي تُجهد عضلات الصدر أو أعلى الذراع.
4- تجنب الرياضة أو الأنشطة البدنية الشاقة، واستبدالها بالمشي، فهو أفضل نوع من التمارين بعد جراحة القلب.
5- تجنب التدخين بعد عملية القلب المفتوح، لأنه يُبطئ عملية الشفاء ويزيد من خطر حدوث مضاعفات.
6- الامتناع عن تناول أطعمة غير صحية أو أطعمة غنية بالدهون، واستبدالها بأطعمة صحية غنية بالبروتين والكالسيوم والفيتامينات التى تُساعد على تقوية العظام أي اتباع الأكل بعد عملية القلب المفتوح المناسب فقط
التهاب عظمة القص بعد عملية القلب المفتوح
في بعض الأحيان قد يحدث التهاب في عظمة القص بعد عملية القلب المفتوح، و يزداد خطر الإصابة بالعدوى في الحالات التالية:
- مرضى السكري أو السمنة.
- المدخنين.
- كبار السن.
- طول مدة الجراحة.
- مشاكل في العناية بالجروح.
وفي حالة التهاب عظمة القص بعد عملية القلب المفتوح قد تظهر على المريض الأعراض التالية:
- الحمى.
- الألم.
- الطفح الجلدي.
- عدم استقرار عظم القص.
- فتح الجرح.
يمكن علاج التهاب عظمة القص بعد عملية القلب المفتوح على حسب شدة الأعراض التي يعاني منها المريض، إذا كانت الأعراض خفيفة، فقد يتطلب ذلك مراقبة منتظمة، بالإضافة إلى تناول المضادات الحيوية لعلاج العدوى مع ممارسة المشي بعد عملية القلب المفتوح تحت إشراف طبي فقط.
و إذا كانت الأعراض أكثر شدة، فقد يختار الطبيب القيام بإجراء جراحي إضافي لإزالة الأسلاك المستخدمة أثناء العملية، وفى حالة العدوى الشديدة، قد يختار الطبيب إزالة عظمة القص بالكامل للقضاء على العدوى تماما.
متى يجب استشارة الطبيب؟
يجب على المريض فحص الجرح يوميًا بحثًا عن علامة لوجود أى مضاعفات مع تأخر الإفاقة بعد عملية القلب المفتوح، كما يجب استشارة الأستاذ الدكتور محمد الغنام افضل دكتور عملية قلب مفتوح في مصر على الفور في حالة ظهور واحدًا أو أكثر من الأعراض التالية :
- التهاب.
- حرارة أو تورم.
- تغير في شدة الألم.
- صديد أو إفرازات أو رائحة كريهة من الجرح.
- فتح الجرح.
- طقطقة في عظم القص.
الأسئلة الشائعة
متى يعود الجسم لطبيعته بعد عملية القلب المفتوح؟
تعتمد مدة عودة الجسم إلى طبيعته بعد عملية القلب المفتوح على حسب عمر المريض وصحته و نوع جراحة القلب المفتوح التي خضع لها.
ولكن يشعر أغلب المرضى بتحسن كبير بعد حوالى 6 أسابيع بعد عملية القلب المفتوح، ويستطيع أغلب المرضى العودة تدريجيا إلى أنشطتهم الطبيعية.
كم مدة لبس الحزام بعد القلب المفتوح؟
ينصح الأستاذ الدكتور محمد الغنام استشاري جراحات القلب المفتوح والتدخل الجراحي المحدود بارتداء الحزام بعد عملية القلب المفتوح لمدة 6 إلى 8 أسابيع، للحفاظ على ثبات عظمة القص ومنع احتكاك الجانبين ببعضهما أثناء التئام العظام، كما أن الحزام يساعد على تقليل الألم الذي يشعر به المريض أثناء التئام عظمة القص.
كما يجب على المريض ارتداء الحزام يوميًا أثناء فترة الشفاء بما في ذلك أثناء النوم، باستثناء وقت الاستحمام.
ما هي الممنوعات بعد عملية القلب المفتوح؟
ينصح الأستاذ الدكتور محمد الغنام افضل جراح قلب في مصر بتجنب الممنوعات بعد عملية القلب المفتوح التالية:
1- تجاهل مواعيد زيارات المتابعة مع الأستاذ الدكتور محمد الغنام، حيث يجب على المريض الحرص على المتابعة المستمرة مع الدكتور محمد الغنام لمتابعة وظائف القلب.
2- تجنب القيادة لمدة أربعة أسابيع.
3- تجاهل الأعراض التي تشير إلى حاجة المريض إلى زيارة الطبيب، مثل: الحمى أو ضيق التنفس أو خروج إفرازات من الجرح أو سماع صوت طقطقة من عظمة الصدر أو الشعور بألم متزايد في الصدر أثناء الحركة بعد جراحة القلب المفتوح.
4- الامتناع عن رفع الأشياء الثقيلة أو ممارسة الأنشطة البدنية الشاقة.
5- تجنب تناول الأطعمة الغنية بالدهون والأطعمة المالحة.
متى يلتئم القفص الصدري؟
يلتئم القفص الصدري تماما بعد مرور 3 أشهر من إجراء عملية القلب المفتوح وتستمر العظام في التحسن لمدة قد تصل إلى 6 أشهر.
ختاما
إذا كنت تستعد لإجراء عملية القلب المفتوح، وتتساءل متى يلتئم القفص الصدري بعد عملية القلب المفتوح؟، لا داعي للبحث طويلا عن إجابات لهذه الأسئلة، كل ما عليك فعله هو حجز موعد مع الأستاذ الدكتور محمد الغنام لمناقشة جميع التفاصيل الخاصة بعملية القلب المفتوح.
لحجز موعد مع الأستاذ الدكتور محمد غنام استشاري جراحات القلب المفتوح والتدخل الجراحى المحدود، يرجى الاتصال على الرقم الخاص بالعيادة 01211979117 أو من خلال زيارة الموقع الإلكترونى الخاص بالدكتور info@mohamedelghanam.com أو من خلال زيارة أحد عيادات الدكتور والتى تشمل:
- عيادة مدينة نصر.
- عيادة مصر الجديدة.
المصادر:
1-What to know about sternum healing after open heart surgery
2-How long does it take for the chest bone to heal after heart surgery?
3- Sternal Non-union – what choices do patients have? | Qualiteam.com.
4-How Long Does It Take to Feel Normal After Heart Surgery? | Henry Ford Health
