عمليه ثقب القلب هي عملية مهمة للغاية حيث أن القلب هو العضو المسؤول عن ضخ الدم والأكسجين في جميع أنحاء الجسم، أي خلل في بنيته قد يؤثر على قدرته على أداء وظيفته بشكل سليم، ومن ضمن الحالات التى تؤثر على وظيفة القلب هي ثقب القلب، الذي قد يكون موجودًا منذ الولادة أو يتطور لاحقًا نتيجة للإصابة ببعض الحالات الطبية.
يمكن علاج ثقب القلب من خلال إجراء عملية غلق ثقب القلب باستخدام طريقة القلب المفتوح، أو باستخدام تقنيات التدخل المحدود كالقسطرة أو المنظار.
سنوضح في هذا المقال ما هي عملية ثقب القلب؟، وما هي دواعي إجراء عملية ثقب القلب؟، وطرق إجراء عملية ثقب القلب للكبار، فتابع معنا.
ما هو ثقب القلب؟
قبل أن نتعرف على تفاصيل عملية ثقب القلب، يجب في البداية أن نعرف ما هو ثقب القلب، عادة ما يستخدم الأطباء مصطلح ثقب القلب لوصف وجود فتحة غير طبيعية في الجدار الفاصل بين حجرات القلب، معظم ثقوب القلب موجودة منذ الولادة.
و في حالات نادرة، قد تتشكل ثقوب القلب بعد الولادة، عند التعرض إلى نوبة قلبية أو بعد جراحات القلب، و إذا لم تعالج فقد تؤدي إلى مضاعفات خطيرة.
يؤدي وجود ثقب في القلب إلى تسرب الدم الغني بالأكسجين من الجانب الأيسر إلى الجانب الأيمن الذي يحمل دمًا منخفض الأكسجين، مما يؤدي إلى وصول كمية زائدة من الدم إلى الرئتين، مما يُجبر القلب على ضخ الدم بقوة أكبر من المعتاد.
أنواع ثقوب القلب:
هناك أنواع عديدة من ثقوب القلب، و منها:
- ثقب الحاجز الأذيني (ASD): يحدث ثقب في الحاجز بين الأذينين (الحجرتين العلويتين) للقلب، يسمح هذا الثقب بتدفق الدم الغني بالأكسجين من الأذين الأيسر إلى الأذين الأيمن، مما يزيد من حجم الدم في الجانب الأيمن من القلب والرئتين.
- ثقب الحاجز البطيني (VSD): يحدث ثقب في الحاجز بين البطينين (الحجرتين السفليتين) للقلب، يؤدي هذا إلى اختلاط الدم الغني بالأكسجين مع الدم الفقير بالأكسجين، مما يزيد من الجهد المبذول على القلب ويؤدي إلى ضعف الدورة الدموية.
ما هي عمليه ثقب القلب؟
عمليه ثقب القلب هي عملية تجرى لإصلاح الثقوب في القلب و لإغلاق ثقب الحاجز الأذيني أو ثقب الحاجز البطيني، تُجرى هذه العملية عندما يعاني المريض من:
- ضيق في التنفس.
- تعب وضعف بعد القيام بمجهود.
- عدم انتظام ضربات القلب.
- إغماء.
يمكن إجراء عملية ثقب القلب عن طريق جراحة القلب المفتوح أو من خلال تقنيات التدخل المحدود.
دواعي عملية اغلاق ثقب القلب
في حالة ما كان ثقب القلب صغيرًا، فقد لا يُسبب أي مشاكل ولا يحتاج إلى علاج، أما إذا كان ثقب القلب كبيرًا، فقد يسمح بتسرب الدم إلى حجرات القلب الخاطئة، وهذا قد يسبب إجهاد للقلب والرئتين، مُسببًا أعراضًا ومضاعفات، منها:
- عدم انتظام ضربات القلب.
- تضخم عضلة القلب.
- فشل القلب.
- ارتفاع ضغط الدم الرئوي.
- ضيق التنفس.
- السكتة الدماغية.
ولذلك يوصى الأستاذ الدكتور محمد الغنام بإجراء عملية غلق ثقب القلب إذا كان المريض يعاني من:
- تدفق دموي كبير عبر ثقب الحاجز الأذيني مما يؤدي إلى تضخم الجانب الأيمن من القلب، سواء ظهرت أعراض أم لا.
- تاريخ مرضي للإصابة بالسكتة الدماغية لأسباب غير معروفة.
طرق إجراء عملية ثقب القلب للكبار
توجد عدة طرق لإجراء عملية ثقب القلب للكبار، قد تتطلب بعض الحالات المعقدة إجراء عملية قلب مفتوح، وفي حالة الثقوب المتوسطة يمكن إغلاق الثقب باستخدام قسطرة القلب.
يقترح الطبيب الطريقة المناسبة لإجراء عملية ثقب القلب، بناءً على:
- نوع الثقب.
- موقع وحجم الثقب.
- عمر المريض.
- وجود أعراض أم لا.
- الأمراض القلبية الأخرى التي قد يعاني منها المريض.
عملية ثقب القلب (عملية القلب المفتوح)
1- تجري عملية القلب المفتوح في حالة الثقوب الكبيرة أو المعقدة، حيث يخضع المريض إلى التخدير العام.
2- يتم توصيل المريض بعدة أجهزة لمراقبة علاماته الحيوية، بما في ذلك معدل ضربات القلب والتنفس، ويتم توصيل المريض أيضا بجهاز القلب الصناعي ليقوم بوظيفة القلب أثناء توقف القلب خلال العملية.
3- يقوم الأستاذ الدكتور محمد الغنام بعمل شق في منتصف الصدر.
4- ثم يستخدم أداة خاصة لتوسيع الأضلاع، و يحدد مكان ثقب القلب.
5- أثناء العملية، يتم خياطة الثقب أو يغطى برقعه من نسيج المريض أو من مادة صناعية.
6- تتميز جراحة القلب المفتوح بنسبة نجاح عالية، ولكنها تتطلب فترة نقاهة أطول.
عملية ثقب القلب ( الإغلاق بالقسطرة):
يمكن إجراء عملية إغلاق ثقب القلب بالقسطرة في حالة الثقوب متوسطة الحجم، دون الحاجة إلى جراحة قلب مفتوح.
1- يخضع المريض إلى التخدير العامً.
2- إجراء شق صغير في الوريد الفخذي في منطقة الفخذ.
3- إدخال أنبوب رفيع يُسمى القسطرة عبر الوريد، يحمل في نهايته جهاز الإغلاق.
4- توجه القسطرة والجهاز عبر الوريد إلى القلب، باستخدام تقنيات التصوير، مثل: الأشعة السينية والموجات فوق الصوتية، ويوضع جهاز الإغلاق الذي يشبه المظلة داخل الثقب، حيث يفتح الجهاز لتغطية ثقب القلب تماما برقعة، مما يُصلح القلب بفعالية دون الحاجة إلى إجراء شقوق جراحية كبيرة.
5- بعد الانتهاء من تفعيل الجهاز، تزال القسطرة.
6- تتميز هذه الطريقة بمزايا تجميلية، كما أنها توفر راحة كبيرة للمريض خلال فترة التعافي، إذ توفر ألم أقل، وإقامة أقصر في المستشفى، وتعافي أسرع، و تقلل من خطر العدوى والنزيف، مما يجعلها خيارًا مناسبًا للعديد من المرضى الذين يعانون من عيوب قلبية أقل تعقيدًا.
عملية ثقب القلب بالمنظار: غلق الثقب الأذيني
تعدّ جراحة غلق ثقب القلب بين الأذينين بالمنظار بديلاً لجراحة القلب المفتوح وعملية القلب المفتوح بالمنظار، وغالبًا ما تُستخدم لعلاج ثقوب القلب الصغيرة أو الأقل تعقيدًا، أو عندما لا يعاني المريض من أي مشاكل أخرى في القلب تتطلب العلاج، وعادةً ما يكون التعافي بعد هذه العملية أسهل وأسرع.
1- يقوم خلالها الطبيب بعمل شق صغير بطول 4-6 سنتيمترات على الجانب الأيمن من الصدر.
2- ثم يُدخل المنظار للحصول على صور تفصيلية للقلب و لتحديد موقع ثقب الحاجز الأذيني.
3- ثم يستخدم أدوات خاصة عبر المنظار لإغلاق الثقب في الحاجز بين الأذينين.
4- في النهاية، يقوم بإزالة الأدوات بعناية وغلق الشق الصغير بالغرز.
5- توفر هذه الطريقة ألم أقل، وإقامة أقصر في المستشفى، وتعافي أسرع مقارنةً بجراحة القلب المفتوح.
أفضل دكتور لإجراء عملية ثقب القلب للكبار
يُعدّ اختيار الدكتور المناسب لإجراء عملية ثقب القلب أمرًا بالغ الأهمية، لأنها تتطلب دقة ومهارة شديدة، ولذلك إذا كنت تبحث عن افضل دكتور لإجراء عملية ثقب القلب، ننصحك بالتوجه إلى الأستاذ الدكتور محمد الغنام، فهو يقدم حلول آمنة وفعّالة و مخصصة للمرضى الذين يعانون من ثقوب في القلب، بدءًا من التقييم قبل الجراحة وحتى التعافي بعد العملية، مما يضمن حصول كل مريض على أعلى مستوى من الرعاية والدعم.
الخلاصة
ختاما، تعتبر عملية ثقب القلب عملية دقيقة وتتطلب إتقان و دقة شديدة، لأنها تتضمن إصلاح جدران القلب، ولذلك يجب تنفيذ كل خطوة بدقة مطلقة لضمان صحة القلب على المدى الطويل، ولذلك إذا كنت ترغب في إجراء عملية ثقب القلب، ننصحك بالتوجه إلى الأستاذ الدكتور محمد الغنام افضل دكتور قلب في معهد القلب استشاري جراحات القلب المفتوح والتدخل الجراحي المحدود.
لحجز موعد مع الأستاذ الدكتور محمد الغنام، برجاء الاتصال على الرقم الخاص بالعيادة 01211979117 أو زيارة الموقع الإلكترونى الخاص بالدكتور info@mohamedelghanam.com أو زيارة أحد عيادات الدكتور والتى تشمل:
- عيادة مدينة نصر.
- عيادة مصر الجديدة.
الأسئلة الشائعة حول جراحة غلق ثقب بين الأذينين
هل ثقب القلب الأذيني خطير؟
تعتمد مدى خطورة ثقب القلب الأذيني على حجمه، حيث قد يُسبب ثقب القلب الأذيني مشاكل خطيرة نتيجة تأثيره على الجانب الأيمن من القلب.
إذا تُرك ثقب القلب دون علاج، فقد يؤدي إلى مضاعفات صحية خطيرة، تشمل أهم المخاطر ما يلي:
- قصور القلب.
- فشل الجانب الأيمن من القلب.
- عدم انتظام ضربات القلب.
- ارتفاع ضغط الدم الرئوي.
- السكتة الدماغية.
هل عملية ثقب القلب خطيرة؟
تعتبر عملية ثقب القلب عملية آمنة وفعالة، ولكنها قد تحمل بعض المخاطر والمضاعفات، و منها:
- الحساسية تجاه المواد المستخدمة أثناء العملية.
- عدم انتظام ضربات القلب.
- النزيف، الذي قد يستدعي نقل دم.
- تلف أو ثقب أنسجة القلب أو الأوردة، مما يستدعي تدخلًا جراحيًا.
- التهاب موضع الجرح أو المنطقة المحيطة بجهاز الإغلاق.
- الفشل الكلوي.
- السكتة الدماغية.
ما هي عملية إغلاق ثقب القلب؟
عملية إغلاق ثقب القلب هي إجراء جراحي يُستخدم لإصلاح العيوب في الجدران التي تفصل بين حجرات القلب، تُؤدي هذه العيوب إلى وجود فتحة غير طبيعية تسمح بمرور الدم بين الحجرتين، الهدف الرئيسي من الجراحة هو إغلاق الثقب واستعادة الدورة الدموية الطبيعية عبر القلب.
قد تُجرى هذه العملية كجراحة قلب مفتوح، أو باستخدام تقنيات التدخل المحدود كالقسطرة، أو المنظار، وذلك على حسب حجم ونوع ثقب القلب.
هل يمكن التعايش مع ثقب في القلب؟
يوضح الأستاذ الدكتور محمد الغنام أنه يمكن التعايش مع وجود ثقب في القلب إذا كان صغير جدا، لأن أغلب الأشخاص المصابين بثقب في القلب قد لا يعرفوا أنهم مصابون به لأنه لا يسبب أي مشاكل أو مضاعفات لهم.
ولكن بمجرد تشخيص ثقب القلب، سيقرر الأستاذ الدكتور محمد الغنام مراقبة الحالة، لمتابعة موقع وحجم الثقب، وينصح أيضا بإجراء فحوصات المتابعة كل سنتين إلى ثلاث سنوات لتقييم وظائف القلب وبنيته، وتحديد ما إذا كانت الأدوية أو الإجراءات غير الجراحية أو الجراحية ضروري.
المصادر:
1-Hole in Heart Surgery Recovery | What to Expect
2-ASD Closure: Procedure, Risks and Recovery
3-Hole in the Heart – Symptoms, Causes, and Treatment
4-Hole in the Heart: Symptoms You Should Never Ignore | Artemis Cardiac Care
