عملية توسيع الصمام الميترالي بالبالون هي إجراء طبي غير جراحي لعلاج ضيق الصمام الميترالي، تساعد هذه العملية على تحسين تدفق الدم، وتقليل الأعراض المصاحبة لضيق الصمام الميترالي، مثل: التعب وضيق التنفس وانزعاج الصدر، وتحسين جودة حياة المريض.
أثناء عملية توسيع الصمام الميترالي بالبالون يتم إدخال قسطرة مزودة ببالون في طرفها عبر أحد أوردة الفخذ، ثم يُوضع البالون عبر الصمام الميترالي الضيق، و يُنفخ، يؤدي نفخ البالون إلى فتح فتحة الصمام الميترالي الضيق، وتحسين تدفق الدم، تجرى هذه العملية تحت تأثير المهدئات والتخدير الموضعي، وتستغرق حوالي ساعة.
تابع معنا السطور التالية لتتعرف أكثر على عملية توسيع الصمام الميترالي بالبالون.
ما هي عملية توسيع الصمام الميترالي بالبالون؟
عملية توسيع الصمام الميترالي بالبالون هي إجراء طبي لعلاج ضيق الصمام الميترالي، وهو الصمام المسؤول عن تنظيم تدفق الدم بين الأذين الأيسر والبطين الأيسر، و عندما يصبح هذا الصمام ضيقا، فإنه يعيق التدفق الطبيعي للدم من الأذين الأيسر إلى البطين الأيسر، مما يؤثر على كفاءة عمل القلب.
يُنصح بإجراء عملية توسيع الصمام الميترالي بالبالون، في حالة فشل العلاج الدوائي في علاج ضيق الصمام الميترالي، وتعتبر هذه العملية فعالة في الحالات التي تكون فيها وريقات الصمام الميترالي مرنةً ومناسبةً لتقنية التوسيع بالبالون.
مميزات عملية توسيع الصمام الميترالي بالبالون
- إجراءٌ طفيف التوغل وآمنٌ، فهو يُجنّب المريض مخاطر التخدير العام.
- عدم الحاجة إلى إجراء شق جراحي في الصدر أو استخدام جهاز القلب والرئة.
- يمكن للمرضى الوقوف في اليوم التالي للعملية.
- يمكن لمعظم المرضى الخروج من المستشفى في اليوم التالي.
- عدم الحاجة إلى استخدام أدوية سيولة الدم بعد العملية.
- تخفيف الأعراض وتحسين جودة حياة الأشخاص المُصابين بضيق الصمام الميترالي.
المرضى المرشحين لإجراء عملية توسيع الصمام الميترالي بالبالون
المرشحين لهذه العملية هم المرضى الذين لديهم وريقات الصمام الميترالي مرنة وغير متكلسة، مع عدم وجود ارتجاع (تسرب) ملحوظ في الصمام الميترالي، وعدم وجود جلطة في الأذين الأيسر.
المرضى الغير مؤهلين لتوسيع الصمام الميترالي بالبالون
لا ينصح بإجراء عملية توسيع الصمام الميترالي بالبالون في الحالات التالية:
- المرضى الذين يعانون من تكلس مفرط في الصمام الميترالي.
- المرضى الذين يعانون من جلطة دموية في الأذين الأيسر.
- المرضى الذين يعانون من ارتجاع متوسط أو شديد في الصمام الميترالي غير مؤهلين للتوسيع على عكس ارتجاع الصمام الميترالي البسيط.
أسباب عملية توسيع الصمام الميترالي بالبالون
السبب الرئيسي لإجراء عملية توسيع الصمام الميترالي بالبالون هو لعلاج ضيق الصمام الميترالي، ولعلاج الأعراض التى يعانى منها المريض، مثل:
- ضيق التنفس، خاصةً أثناء بذل المجهود أو عند الاستلقاء.
- التعب أو انخفاض القدرة على تحمل التمارين.
- تورم الكاحلين أو القدمين أو البطن.
- خفقان القلب الناتج عن الرجفان الأذيني.
- السعال أو انزعاج الصدر الناتج عن تراكم السوائل في الرئتين.
وأيضا يمكن إجراء عملية توسيع الصمام الميترالي بالبالون للمرضى الذين يعانون من ضيق الصمام الميترالي الناتج عن الحمى الروماتيزمية، وهو سبب شائع لضيق الصمام لدى البالغين.
اقرأ أيضا: متى يلتئم القفص الصدري بعد عملية القلب المفتوح
اجراءات عملية توسيع الصمام الميترالى بالبالون
قبل إجراء عملية توسيع الصمام الميترالي بالبالون يشرح الأستاذ الدكتور محمد الغنام طبيعة العملية للمريض، بما في ذلك خطوات العملية ومخاطرها وفوائدها.
كما يُجري الأستاذ دكتور محمد غنام تقييمًا شاملاً للمريض، تشمل التقييمات التشخيصية عادةً ما يلي:
1- موجات صوتية على القلب (ثنائي/ثلاثي الأبعاد): يعتبر هذا الاختبار هو أهم اختبار تشخيصي، لتشخيص ضيق الصمام الميترالي، وتقييم شدته، و لقياس مساحة الصمام، وتدرجات الضغط، ودرجة تكلس أو اندماج الصمام.
2- موجات صوتية على القلب عبر المريء (TEE): يُوفر هذا الاختبار صورًا مُفصّلة لاستبعاد الجلطات في الأذين الأيسر.
3- رسم القلب (ECG): للكشف عن اضطرابات ضربات القلب، مثل: الرجفان الأذيني.
4- قسطرة القلب: لقياس الضغط داخل القلب والرئتين.
5- تصوير الصدر بالأشعة السينية: لتقييم تضخم عضلة القلب واحتقان الرئة.
تعليمات قبل العملية
ينصح الأستاذ الدكتور محمد الغنام المرضى قبل العملية بما يلي:
- الصيام لمدة من 6-8 ساعات قبل العملية.
- التوقف عن تناول أدوية سيولة الدم قبل العملية.
اقرأ أيضا: هل ارتفاع سيولة الدم خطير؟
خطوات توسيع الصمام الميترالي بالبالون
فيما يلي خطوات عملية توسيع الصمام الميترالي بالبالون مع الأستاذ الدكتور محمد الغنام:
1- تجري العملية تحت تأثير التخدير الموضعي لمنطقة الفخذ اليمنى أو اليسرى، والمهدئات لمساعدة المريض على الاسترخاء.
2- تركيب القسطرة (أنبوب رفيع جدًا) في أحد الأوردة، في الفخذ.
3- توجه القسطرة إلى الأذين الأيمن للقلب، باستخدام صور الأشعة السينية والموجات الصوتية على القلب لتصوير هياكل القلب والأوعية الدموية بدقة.
4- تُمرَّر صبغة تباين عبر القسطرة، مما يُحسِّن رؤية صمام القلب الضيق.
5- يثقب الطبيب الجدار الفاصل بين الأذين الأيمن والأيسر (الحاجز الأذيني) للوصول إلى الأذين الأيسر، ثم يضع البالون داخل صمام القلب الضيق، ويُطلَب من المريض أحيانًا حبس أنفاسه لبضع ثوانٍ، قد يقوم الطبيب بنفخ البالون وتفريغه عدة مرات لتوسيع فتحة الصمام بالكامل وتحسين تدفق الدم.
6- بعد فتح الصمام بنجاح، يُفرِّغ البالون من الهواء ويُزال مع القسطرة.
7- تستغرق العملية عادةً حوالي ساعة واحدة، وقد يحتاج المريض إلى الاستلقاء لمدة تصل إلى 6 ساعات بعد العملية لمنع أي نزيف.
قد يهمك أيضا قراءة: متى يفيق المريض بعد عملية القلب المفتوح
تكلفة عملية توسيع الصمام الميترالي بالبالون
هناك مجموعة من العوامل المسؤولة عن تحديد تكلفة عملية توسيع الصمام الميترالي بالبالون، مثل:
- مدى خبرة وكفاءة جراح القلب في إجراء هذا النوع من العمليات.
- تكلفة المستشفى التى ستجرى بها العملية.
- تكلفة الفحوصات والاختبارات التشخيصية المطلوبة قبل العملية، وهذا ما يؤثر أيضا على تكلفة عملية القلب المفتوح
- مدة إقامة المريض في المستشفى.
- نوع البالون وجودته.
ماذا بعد توسيع الصمام الميترالي بالبالون
بعد الانتهاء من عملية توسيع الصمام الميترالي بالبالون، يُنقل المريض بعد العملية إلى وحدة العناية المركزة لأمراض القلب لمراقبة العلامات الحيوية، وكذلك للكشف عن أي مضاعفات.
قد يحتاج المريض إلى قضاء ليلة واحدة في المستشفى، لمراقبة المريض تحسبًا لظهور أي أعراض جديدة، حيث قد يُسبب هذا الإجراء مضاعفات مثل: ارتجاع الصمام التاجي الحاد أو إصابة التامور أو الانسداد، وكلاهما قد يُهدد الحياة.
وفي حالة ما كانت نتائج اختبار الموجات الصوتية على القلب جيدة، يُمكن للمريض الخروج من المستشفى في اليوم التالي، وينصح الأستاذ الدكتور محمد الغنام بالراحة لبضعة أيام في المنزل، مع تجنب رفع الأشياء الثقيلة لبضعة أيام، ثم يُمكن للمريض استئناف أنشطته اليومية تدريجيًا خلال الأسبوعين التاليين، مع اتباع تعليمات الأكل بعد عملية القلب المفتوح المناسب
كما يجب أن يستمر المريض في المتابعة مع الطبيب لمدة 3 أشهر بعد العملية، وإذا كانت النتائج جيدة، يُمكن للمريض زيارة الطبيب كل 6 أشهر.
نسبة نجاح عملية توسيع الصمام الميترالى بالبالون
تبلغ نسبة نجاح عملية توسيع الصمام الميترالي بالبالون أكثر من 95%، حيث يمكن أن تستمر النتائج لمدة 10-15 عامًا، وتعتمد هذه النسبة على كفاءة الطبيب ومدى شدة مرض الصمام الميترالي وحالة الصمام.
كما يشعر معظم المرضى بتحسن فوري في الأعراض بعد العملية وتحسن ملحوظ في القدرة على ممارسة الرياضة.
الأسئلة الشائعة
ما هي تكلفة عملية توسيع الصمام الميترالي بالبالون؟
كما ذكرنا سابقا تتأثر تكلفة عملية توسيع الصمام الميترالي بالبالون بمجموعة من العوامل، مثل: خبرة وكفاءة الطبيب، وتكلفة الفحوصات المطلوبة قبل العملية، ونوع وجودة البالون المستخدم أثناء العملية.
للاستفسار أكثر عن سعر عملية توسيع الصمام الميترالي بالبالون مع الأستاذ الدكتور محمد الغنام،
يمكنك زيارة الدكتور في أحد عياداته والتى تشمل:
- عيادة مدينة نصر.
- عيادة مصر الجديدة.
أو يمكنك الاتصال على الرقم الخاص بالعيادة 01211979117 أو من خلال زيارة الموقع الإلكترونى الخاص بالدكتور info@mohamedelghanam.com .
ما هي نسبة نجاح عملية توسيع صمام القلب؟
قد تصل نسبة نجاح عملية توسيع صمامات القلب بالبالون إلى أكثر من 90%، وتعتمد هذه النسبة على شدة ضيق الصمام الميترالي وحالته، و عمر المريض وحالته الصحية، و كفاءة الطبيب وخبرته في إجراء هذا النوع من العمليات.
ما هي عملية توسيع الصمام الميترالي بالبالون؟
عملية توسيع الصمام الميترالي بالبالون هي إجراء طبي يُستخدم لعلاج ضيق الصمام الميترالي، وتقدم بديلاً فعالًا وأقل توغلًا لجراحة القلب المفتوح، خاصةً للمرضى الذين يعانون من صمامات تاجية مرنة وغير متكلسة.
يهدف هذا الإجراء إلى توسيع فتحة الصمام عن طريق فصل وريقات الصمام الميترالي الملتصقة باستخدام قسطرة بالونية مصممة خصيصًا، يُعيد هذا التدفق الطبيعي للدم، ويُخفف من الأعراض التى يشعر بها المريض، مثل: ضيق التنفس والتعب، ويُقلل من خطر حدوث مضاعفات مثل: ارتفاع ضغط الدم الرئوي وفشل القلب.
هل عملية البالون للقلب خطيرة؟
تُعتبر عملية توسيع الصمام الميترالي بالبالون آمنة وأقل تدخلاً من جراحة القلب المفتوح، ولكنها قد تحمل مضاعفات بسيطة، تشمل المضاعفات ما يلي:
- نزيف أو كدمات طفيفة في موضع إدخال القسطرة.
- اضطرابات مؤقتة في ضربات القلب.
- ارتجاع الصمام التاجي في حال تمدد وريقات الصمام بشكل مفرط.
- جلطات دموية.
- سكتة دماغية.
- انسداد القلب.
ولذلك ينصح بإجراء هذا النوع من العمليات مع طبيب يمتلك خبرة ومهارة في استخدام هذا النوع من التقنيات الحديثة مثل الأستاذ الدكتور محمد الغنام استشاري جراحات القلب المفتوح والتدخل الجراحي المحدود.
فى الختام
إذا كنت بحاجة إلى إجراء عملية توسيع الصمام الميترالي بالبالون أو لديك أى استفسارات حولها، لا تتردد واحجز موعدك الآن مع الأستاذ الدكتور محمد الغنام افضل دكتور قلب في معهد القلب، لمناقشة تفاصيل عملية توسيع الصمام الميترالي بالبالون، بما في ذلك مميزاتها، وخطوات العملية نفسها، وما يمكن توقعه بعد العملية.
لحجز موعد مع الأستاذ الدكتور محمد غنام استشاري جراحات القلب المفتوح والتدخل الجراحى المحدود، برجاء الاتصال على الرقم الخاص بالعيادة 01211979117 أو من خلال زيارة الموقع الإلكترونى الخاص بالدكتور info@mohamedelghanam.com أو من خلال زيارة أحد عيادات الدكتور والتى تشمل:
- عيادة مدينة نصر.
- عيادة مصر الجديدة.
المصادر:
1-Mitral valve balloon dilation | Nuffield Health
2-Balloon dilatation of mitral stenosis / Cardiology / Private IMC Hospital
3-Balloon Mitral Valvotomy | Cardiology | Apex Hospitals Jaipur
4-https://www.hvshospitals.com/balloon-mitral-valvuloplasty-bmv
