ضيق الشريان التاجي من أكثر أمراض القلب شيوعًا، ويحدث نتيجة تراكم الترسبات الدهنية والكوليسترول على جدران الشرايين التاجية التي تغذي عضلة القلب، فيقل تدفق الدم إليها تدريجيًا. ويُعرف أيضًا باسم قصور الشريان التاجي، حيث يشير المصطلحان إلى نفس المشكلة الصحية. والخبر الجيد أن ضيق الشريان التاجي يمكن السيطرة عليه بشكل كبير عند اكتشافه مبكرًا، وفي هذا المقال يوضح الأستاذ الدكتور محمد الغنام أعراضه وطرق علاجه، وهل يمكن الشفاء منه.
ما هو ضيق الشريان التاجي؟
الشريان التاجي هو الشريان المسؤول عن تغذية عضلة القلب بالدم الغني بالأكسجين، ويحدث ضيق الشريان التاجي عندما تتراكم الترسبات الدهنية والكوليسترول على جداره الداخلي، فيقل قطره تدريجيًا ويقل معه تدفق الدم إلى عضلة القلب.
أعراض ضيق الشريان التاجي
غالبًا لا تظهر أعراض ضيق الشريان التاجي في مراحله الأولى، ثم تبدأ في الظهور مع زيادة الضيق وعدم وصول كمية كافية من الدم إلى عضلة القلب، خاصة أثناء بذل المجهود. وتختلف شدة الأعراض من شخص لآخر حسب درجة الضيق، وتشمل:
- ألم الذبحة الصدرية: شعور بضغط أو ثقل في منتصف الصدر وكأن شيئًا يضغط عليه، وقد يمتد إلى الرقبة أو الفك السفلي أو الكتف أو الذراع أو الظهر، ويظهر غالبًا مع المجهود ويتحسن بالراحة.
- ضيق التنفس والإرهاق: خاصة عند بذل أي مجهود، وقد يحدث في أوقات الراحة مع تقدم الحالة.
- عدم انتظام ضربات القلب: نتيجة عدم حصول عضلة القلب على كمية كافية من الدم.
- الدوخة أو الإغماء.
- الغثيان أو الشعور بحرقة في المعدة.
- برودة اليدين والقدمين.
ويؤكد الأستاذ الدكتور محمد الغنام أن اكتشاف أعراض ضيق الشريان التاجي مبكرًا هو الخطوة الأولى لنجاح العلاج، لأن التأخر فيه قد يؤدي إلى مضاعفات خطيرة.
وفي حال ظهور ألم شديد ومفاجئ في الصدر لا يتحسن بالراحة، مصحوبًا بتعرق غزير أو ضيق في التنفس، فقد يشير ذلك إلى أعراض انسداد شرايين القلب، ويجب التوجه للطوارئ فورًا.
متى يتحول ضيق الشريان التاجي إلى انسداد
يتطور ضيق الشريان التاجي عادةً ببطء على مدار سنوات، ومع استمرار تراكم الترسبات الدهنية قد يضيق الشريان تدريجيًا حتى ينسد بشكل كامل. وفي بعض الحالات تتمزق إحدى هذه الترسبات فجأة وتتكوّن فوقها جلطة تسد الشريان خلال دقائق، وهو ما يُعرف بـ الانسداد الحاد في الشريان التاجي، ويُعد حالة طارئة تحتاج إلى تدخل فوري. لذلك فإن اكتشاف الضيق مبكرًا وعلاجه يقلل بشكل كبير من خطر حدوث الانسداد.
هل يمكن الشفاء من ضيق الشريان التاجي؟
لا يختفي ضيق الشريان التاجي تمامًا في أغلب الحالات، لكن يمكن السيطرة عليه بشكل كبير ومنع تطوره. فالالتزام بالأدوية وتعديل نمط الحياة يبطئ تراكم الترسبات ويساعد على استقرارها، بينما تعيد القسطرة أو الجراحة تدفق الدم بشكل طبيعي في الحالات المتقدمة، ويعيش أغلب المرضى حياة طبيعية مع المتابعة المنتظمة.
علاج ضيق الشريان التاجي
يعتمد علاج ضيق الشريان التاجي على درجة الضيق وعدد الشرايين المصابة والحالة العامة للمريض، ويبدأ غالبًا بالعلاج الدوائي، ثم يلجأ الدكتور إلى القسطرة أو الجراحة في الحالات المتقدمة.
العلاج الدوائي وتغيير نمط الحياة
يُعد الخطوة الأولى في الحالات البسيطة والمتوسطة، ويشمل أدوية خفض الكوليسترول، ومضادات تجمع الصفائح الدموية، وأدوية تخفيف ألم الذبحة الصدرية وضبط ضغط الدم، إلى جانب الإقلاع عن التدخين وضبط مستوى السكر واتباع نظام غذائي صحي والمشي بانتظام.
توسيع الشريان بالقسطرة وتركيب الدعامة
وهو إجراء غير جراحي، يُدخل فيه الدكتور أنبوبًا رفيعًا يُسمى القسطرة عبر شريان في أعلى الفخذ أو عند الرسغ، ثم يوجهه إلى مكان الضيق ويوسّع الشريان باستخدام بالون صغير. وغالبًا يتم تركيب دعامة، وهي شبكة معدنية صغيرة تُبقي الشريان مفتوحًا وتسمح بعودة تدفق الدم إلى عضلة القلب بشكل طبيعي.
جراحة تحويل مسار الشريان التاجي
يلجأ الدكتور إلى جراحة الشرايين التاجية في حالات الضيق الشديد أو إصابة أكثر من شريان، أو عندما لا تناسب القسطرة حالة المريض. وتهدف الجراحة إلى إنشاء مسار جديد للدم يتخطى الجزء الضيق من الشريان، باستخدام وعاء دموي سليم يُؤخذ غالبًا من الصدر أو الساق، ويوصَّل بالشريان التاجي بعد منطقة الضيق لتوصيل الدم الغني بالأكسجين إلى عضلة القلب.
في الختام، يعتمد نجاح علاج ضيق الشريان التاجي على التشخيص المبكر ووضع خطة علاجية مناسبة تمنع تطور الحالة. لذلك يُنصح بالمتابعة مع طبيب ذي خبرة في تشخيص وعلاج أمراض الشرايين التاجية، مثل الأستاذ الدكتور محمد الغنام استشاري جراحات القلب المفتوح والتدخل الجراحي المحدود.
موضوعات ذات صلة :
نسبة نجاح عملية الشريان التاجي
ما هي عملية تغيير مسار الشريان التاجي
