شرايين القلب: أخطر شريان في القلب
شرايين القلب هي الأوعية الدموية التي تحمل الدم الغني بالأكسجين إلى عضلة القلب، مما يساعد في توفير التغذية اللازمة لعمله بصورة طبيعية.
تنبثق الشرايين التاجية من الشريان الاورطي وتتشعب إلى شرايين تاجية يسري و يمني، تغذي الأنسجة القلبية بكل ما تحتاجه من عناصر غذائية وأكسجين، أي انسداد أو ضيق في هذه الشرايين يمكن أن يؤدي إلى مشاكل صحية خطيرة مثل الذبحة الصدرية أو النوبة القلبية.
لذا فإن فهم صحة الشرايين وكيفية الحفاظ عليها أمر حيوي للحفاظ على صحة القلب والوقاية من الامراض القلبية وذلك لأن الشرايين أساسية في نظام الدورة الدموية، حيث تبدأ من الشريان الاورطي وتنتشر عبر القلب في شكل شبكة متفرعة، الشرايين التاجية تنقسم إلى الشرايين التاجية اليمنى واليسرى، والتي بدورها تتفرع إلى شرايين أصغر لتوفير الدم إلى جميع أجزاء عضلة القلب.
ويعتبر الشريان التاجي الأمامي الأيسر النازل المتفرع من الشريان التاجي الرئيسي الأيسر أكبر الشرايين التاجية، وهو المسؤول عن حمل الدم إلى الجانب الأيسر من القلب، يمكن أن تتراكم الدهون داخل هذا الشريان، مسببةً مرض الشريان التاجي، ولذلك يعتبر هذا الشريان هو أخطر شريان في القلب لأن الانسداد الكامل فيه قد يُسبب نوبة قلبية حادة ومميتة.
ما هي شرايين القلب ؟
شرايين القلب هي تلك الأوعية الدموية التي تحمل الدم الغني بالأكسجين والمواد الغذائية إلى عضلة القلب، فكما يحتاج أي عضلة في الجسم إلى تغذية مستمرة، فإن عضلة القلب تحتاج إلى إمداد دموي مستمر للقيام بوظيفتها الحيوية وهي ضخ الدم إلى جميع أنحاء الجسم.
تعتبر الشرايين جزء أساسي من القلب والجهاز الدوري، فهي مسؤولة عن نقل الدم الغني بالأكسجين من القلب إلى الأعضاء والأنسجة في جميع أنحاء الجسم.
وتعتبر الشرايين التاجية هي أوعية دموية رئيسية في الجسم، وهي المسؤولة عن نقل الدم إلى القلب، هناك نوعين رئيسين من الشرايين التاجية، وهي الشريان التاجي الأيمن (RCA) والشريان التاجي الرئيسي الأيسر (LMCA)، يحتوي كل منهما على فروع أصغر تمتد عميقًا داخل عضلة القلب.
ما الفرق بين الشرايين والأوردة ؟
الشرايين والأوردة هما نوعان رئيسيان من الأوعية الدموية في جسم الإنسان، ولكل منهما وظيفة مميزة وخصائص تشريحية تميزه عن الآخر.
الشرايين
- وظيفتها: توصيل الدم الغني بالأكسجين من القلب إلى جميع أنسجة الجسم.
- الضغط: حيث أن الدم في الشرايين يتحرك بضغط مرتفع بسبب انقباض عضلة القلب.
- جدرانها: سميكة ومرنة لتتحمل الضغط العالي.
- الصمامات: لا تحتوي على صمامات، حيث أن ضغط الدم المرتفع يكفي لدفع الدم للأمام.
الأوردة
- وظيفتها: تحمل الدم الفقير بالأكسجين (الغني بثاني أكسيد الكربون) من الأنسجة إلى القلب.
- الضغط: حيث أن الدم داخل الوريد أو العروق يتحرك بضغط منخفض.
- جدرانها: أرق وأقل مرونة من الشرايين.
- الصمامات: تحتوي على صمامات أحادية الاتجاه لمنع رجوع الدم.
ما هي وظيفة شرايين القلب ؟
وظيفة شرايين القلب، وخاصة الشرايين التاجية، هي تزويد عضلة القلب بالدم الغني بالأكسجين والمواد الغذائية اللازمة لكي تتمكن من العمل بصورة صحيحة، هذه الشرايين تتفرع من الشريان الاورطي وتحيط بالقلب مثل التاج.
وتوزع الدم على جميع أجزاء عضلة القلب، بفضل هذه الشرايين، يتمكن القلب من ضخ الدم بفعالية إلى باقي أجزاء الجسم، إذا تعرضت هذه الشرايين للتضيق أو الانسداد، قد يؤدي ذلك إلى نقص التروية الدموية لعضلة القلب، مما يسبب آلامًا في الصدر (الذبحة الصدرية) أو حتى نوبة قلبية في الحالات الحادة.
كم عدد شرايين القلب ؟
يتساءل العديد عن عدد الشرايين في القلب، ومن المهم معرفة أن هناك نوعين رئيسيين من الشرايين المرتبطة بالقلب:
- الابهر الصاعد: يوزع الاكسجين والمواد المغذية للقلب عبر الشرايين التاجية.
- قوس الأبهر: يحتوي على فروع رئيسية، منها الجذع العضدي الرأسي، والشريان السباتي الأيسر، والشريان تحت الترقوة الأيسر.
- الأبهر النازل: يرسل الدم إلى الجذع، والبطن، وجزء الجسم السفلي.
بالإضافة إلى الشرايين الرئيسيه التي تم ذكرها، توجد شرايين اخرى والتي تلعب دورًا مهمًا في تغذية أجزاء مختلفة من الجسم، وهي:
- الشرايين التاجية: التي تقوم بتزويد عضلة القلب بالدم المؤكسد، تجدر الإشارة إلى أن توزيع الشرايين التاجية قد يختلف من شخص لآخر.
- الشرايين السباتية: التي تغذي الدماغ، والرأس، والوجه، والرقبة.
- الشرايين الفقرية: التي تمد الدم إلى الدماغ والعمود الفقري.
- الشرايين الحرقفية: التي تغذي منطقة الحوض.
- الشريان الفخذي: الذي يزود الساقين بالدم.
- الشرايين تحت الترقوة: التي تسهم في تزويد الرأس والعنق والذراعين بالدم.
- والشرايين البطنية والمساريقية: التي تغذي الجهاز الهضمي.
ما هي أمراض شرايين القلب ؟
أمراض شرايين القلب تشتمل على حالات مرضية نتيجه لنقص تدفق الدم بالشرايين التاجيه و الناتج عن ضيق او انسداد بالشرايين التاجية المسؤولة عن تزويد عضلة القلب بالدم، من أبرز هذه الأمراض:
- تصلب الشرايين: ترسب الدهون والكوليسترول على جدران الشرايين، مما يؤدي إلى تضيقها ويقلل من تدفق الدم.
- الذبحة الصدرية: شعور بالألم أو الضغط في الصدر نتيجه نقص تروية القلب بسبب تضيق الشرايين، وعادة ما تحدث أثناء الجهد البدني أو التوتر.
- النوبة القلبية ( الجلطة): تحدث عندما يتم انسداد أحد الشرايين التاجية بشكل كامل، مما يؤدي إلى موت جزء من عضلة القلب بسبب نقص الأكسجين.
- قصور الشرايين التاجية: مرض مزمن يتضمن تضيق الشرايين، مما يؤدي إلى عدم كفاية تدفق الدم إلى القلب.
- التهاب الشرايين: التهاب الأوعية الدموية، بما في ذلك الشرايين التاجية، والذي يمكن أن يؤدي إلى تلفها.
- متلازمة الشريان التاجي الحادة: حاله طبية طارئة تشتمل على الذبحة الصدرية غير المستقرة والنوبات القلبية.
شرايين القلب
شرايين القلب، المعروفة أيضًا بـ مرض الشرايين التاجية، هي الأوعية الدموية التي تغذي عضلة القلب بالدم الغني بالأكسجين، هذه الشرايين تنبثق من الشريان الأورطي بعد خروجه من القلب وتلتف حول القلب مثل التاج، لذا سميت بالتاجية.
الشرايين التاجية الرئيسية تشتمل على الشريان التاجي الأيسر (الذي يتفرع إلى الشريان الأمامي النازل والشريان المحيطي) والشريان التاجي الأيمن، أي اضطراب في هذه الشرايين يمكن أن يؤثر على صحة القلب ويؤدي إلى أمراض مثل الذبحة الصدرية والنوبات القلبية.
ضيق الشرايين
ضيق الشرايين هو حاله يتم فيها ضيق أو انسداد في الشرايين عندما تتراكم الدهون والكوليسترول والمواد الأخرى على أكثر من اللازم على جدران الشرايين، مما يؤدي إلى تكوين طبقات صلبة تعرف باللويحات، هذا التضيق يقلل من تدفق الدم إلى الأعضاء والأنسجة، مما قد يسبب اعراض مثل ألام الصدر (الذبحة الصدرية) وضيق التنفس.
إذا كان الضيق شديدًا أو حدث انسداد كامل، فقد يؤدي ذلك إلى نوبة قلبية أو توقف عضلة القلب و الوفاه لا قدر الله.، علاج ضيق الشرايين يتضمن تغييرات في نمط الحياة، الأدوية، وفي بعض الأحيان قد يتطلب تدخلات جراحية مثل القسطرة أو جراحة القلب.
انسداد شرايين القلب
انسداد الشرايين التاجيه يعتبر مشكلة صحية خطيرة تؤثر على تدفق الدم إلى عضلة القلب، هذا الانسداد يتم حدوثه عندما يتراكم الكوليسترول والدهون على جدران الشرايين، مما يؤدي إلى تضييقها وتقليل تدفق الدم والأكسجين إلى القلب، يمكن أن يكون لهذا الانسداد تأثيرات خطيرة، بما في ذلك نوبة قلبية أو حتى الموت.
للوقاية من الانسداد، يفضل النشاط البدني المنتظم، الإقلاع عن التدخين، الحفاظ على وزن صحي، ومتابعة العوامل الصحية المرتبطة بارتفاع الكوليسترول وضغط الدم، في حالة الاشتباه بأعراض انسداد الشرايين، يجب استشارة الدكتور محمد الغنام استشاري جراحات القلب المفتوح والتدخل الجراحي المحدود لتقديم التشخيص والعلاج المناسب.
انسداد الشرايين في القلب
من اهم أسباب انسداد الشرايين تشمل:
- تكون جلطات دموية في الشرايين، مما يؤدي إلى انسدادها.
- تكون جلطات دموية تنتقل من مناطق بعيدة وتسد الشرايين (عملية تسمى Thromboembolism).
- ضغط خارجي على الشريان نتيجة للجلطات أو الأورام.
- عوامل خطر أخرى مثل الضغط العالي، ارتفاع مستوى الكوليسترول الضار، وقلة النشاط البدني.
كيفيه تشخيص انسداد الشريان التاجي
أوضح أستاذ دكتور محمد الغنام استشاري جراحات القلب المفتوح والتدخل الجراحي المحدود أنه يتم تشخيص انسداد الشرايين عادة عن طريق الفحوصات التالية:
- يبدأ الدكتور بالاستماع إلى تاريخ المرض والأعراض التي يشعر بها المريض، مثل ألم في الصدر أو ضيق التنفس.
- يقوم الدكتور بفحص الجسم للبحث عن علامات مثل ارتفاع ضغط الدم أو ضعف نبضات القلب.
- يسجل تخطيط القلب لقياس نشاط القلب واكتشاف أي تغييرات.
- قياس مستوى الكوليسترول والدهون الثلاثية في الدم.
- إجراء اختبار الإجهاد لرصد كيفية استجابة القلب للتحميل البدني.
- عمل موجات صوتيه علي القلب لمعرفة كفائة عضلة القلب و التأكد من سلامة صمامات القلب و البحث عن اي دليل عن وجود قصور بالشريان التاجي..
- عمل قسطرة تشخيصيه او اشعة مقطعيه بالصبغة علي الشرايين التاجيه و فيها يتم حقن مادة ملونة في الشرايين وإجراء فحص لرؤية تفاصيل الشرايين وتحديد مواقع الانسداد.
- بناء على نتائج هذه الفحوص، يمكن للدكتور تحديد مدى وجود انسداد الشرايين واتخاذ الإجراءات المناسبة.
شرايين القلب المسدودة
لمعرفة اعراض الإصابة بشرايين القلب المسدودة يمكن متابعة ما يلي:
- ألم في الصدر (الذبحة الصدرية) الشعور بألم أو ضغط في الصدر، تحدث خاصة أثناء ممارسة النشاط البدني أو التعرض للإجهاد.
- ضيق التنفس قد يحدث عند بذل مجهود أو حتى في الراحة.
- قد يشعر الشخص بتعب غير مبرر.
- اضطرابات في معدل ضربات القلب.
- قد تحدث أعراض أخرى مثل الدوار، الغثيان، أو التعرق المفرط.
ما هي خطورة انسداد شرايين القلب ؟
هناك العديد من الأسباب التي قد تؤدي إلى انسداد شرايين القلب أشهرها تراكم الدهون على الجدارت الداخلى للوعاء الدموي، مما يسبب ضيق الشريان وقد يصل في النهاية إلى انسداده إذا لم يتلقي العلاج المناسب.
وعادة ما تبدأ حالات انسداد شرايين القلب بترسبات من المواد الدهنية على النسيج الداخلى للشريان ومع مرور الوقت تزداد حجم هذا الترسبات لتراكم الدهون والكالسيوم والكوليسترول ومواد أخرى في الشرايين مسببة الالتهاب.
وفي محاول من الجسم للتخلص من هذا الالتهاب يشكل طبقة من نسيج ليفي لتغطية هذه الترسبات والدهون وهو ما يتسبب في ضيق الشريان أو ما يعرف باسم تصلب الشرايين ثم انسداده في النهاية.
وتبرز خطورة انسداد الشرايين في أنه يؤثر على معدل تدفق الدم مسببا ألم في الصدر وضيق في التنفس، وقد يسبب أمراض الكلى المزمنة وقد يصاب المريض بأزمة صدرية أو قد يؤدي الى تمدد الأوعية الدموية مما يعرض حياة المريض للخطر لاحتمالية انفجارها وحدوث النزيف.
أعراض انسداد شرايين القلب
يستغرق تراكم الدهون وقتًا طويلاً، لذا قد لا تظهر أي أعراض على المصابين بانسداد الشرايين لسنوات عديدة، ولكن بمجرد أن يزداد تضيق الشريان لدرجة تمنع مرور كمية كافية من الدم الغني بالأكسجين، قد تظهر الأعراض التالية:
- ألم الصدر (الذبحة الصدرية).
- الدوخة أو الضعف.
- عدم انتظام ضربات القلب.
- الغثيان والتعرق.
- ضيق التنفس.
أسباب انسداد شرايين القلب
الدهون التي تتراكم على الجدران الداخلية للشرايين تتكون من مواد مختلفة تدور في الدم، بما في ذلك الكالسيوم، والدهون، والكوليسترول، و هناك عدة عوامل قد تزيد من خطر تراكم هذه الدهون وانسداد شرايين القلب وهي:
1- ارتفاع الكوليسترول “الضار” وانخفاض الكوليسترول “الجيد”، في حالة وجود نسبة عالية من الكوليسترول “الضار”، فقد يتراكم في المناطق المتضررة من جدران الشرايين.
2- ارتفاع ضغط الدم، يزيد ارتفاع ضغط الدم من معدل تراكم الدهون في الشرايين، كما أنه يُسرّع من تصلب الشرايين المسدودة.
3- التدخين، يمكن للمواد الكيميائية الموجودة في التبغ والسجائر أن تزيد من معدل تصلب الشرايين في شرايين القلب والساقين والشريان الأورطي وهو أكبر شريان في الجسم.
4- داء السكري، يمكن أن يؤدي ارتفاع نسبة السكر في الدم إلى ارتفاع معدل تراكم الدهون في جدران الشرايين.
5- زيادة الوزن أو السمنة، يمكن أن تزيد السمنة من خطر الإصابة بارتفاع ضغط الدم وارتفاع الكوليسترول وداء السكري.
6- التقدم في السن، وذلك لأن المواد الدهنية قد تستغرق وقتًا طويلاً حتى تتراكم في الشرايين، ومع ذلك، لا يزال انسداد الشرايين ممكنًا لدى الشباب، خاصةً إذا كان لديهم أي من عوامل الخطر السابقة.
كم عدد الشرايين التاجية في القلب ؟
يظهر شكل شرايين القلب على أنها شبكة من الأوعية الدموية تحيط بالقلب وتغطي سطحه، هناك نوعين رئيسين من الشرايين التاجية في القلب و هما:
1- الشريان التاجي الرئيسي الأيسر(LMCA)
يرسل هذا الشريان الدم إلى الجانب الأيسر من عضلة القلب، بما في ذلك البطين الأيسر والأذين الأيسر، ويتفرع إلى الفروع التالية:
- الشريان الأمامي النازل الأيسر: يتفرع هذا الشريان الأصغر من الشريان التاجي الأيسر، و يرسل الدم إلى مقدمة الجانب الأيسر من القلب، كما يساعد على إرسال الدم إلى منتصف (حاجز) القلب، ويعتبر هذا الشريان هو أخطر شريان في القلب لأن انسداده يمكن أن يسبب نوع مميت من النوبات القلبية.
- الشريان المحيطي الأيسر: يتفرع هذا الشريان أيضًا من الشريان التاجي الأيسر، يدور حول عضلة القلب، يرسل هذا الشريان الدم إلى الجانب الخارجي والخلفي للقلب.
2- الشريان التاجي الأيمن(RCA)
يرسل هذا الشريان الدم إلى الجانب الأيمن من القلب، بما في ذلك البطين الأيمن والأذين الأيمن و العقدة الجيبية الأذينية (SA) والعقدة الأذينية البطينية (AV)، ترسل هذه العقد إشارات كهربائية عبر القلب، حتى تعرف عضلات القلب متى تنقبض، كما تنقل فروع الشريان التاجي الأيمن الدم إلى ثلث الحاجز بين البطينين، وهو الجدار الفاصل بين حجرتي القلب السفليتين.
ينقسم الشريان التاجي الأيمن إلى فروع أصغر، أحدهما هو الشريان النازل الخلفي الأيمن، والآخر هو الشريان الهامشي الحاد، كما أنه يساعد على نقل الدم إلى منتصف القلب (الحاجز).
هل انسداد شرايين القلب خطير ؟
في حالة إهمال علاج انسداد الشرايين في القلب، يمكن أن تؤدي الشرايين المسدودة إلى مضاعفات، مثل:
1-النوبة القلبية، في حالة انسداد الشريان الأمامي النازل الأيسر (LAD) و هو أحد فرعي الشريان التاجي الرئيسي الأيسر، وهو المسؤول عن تزويد الجزء الأمامي من القلب بالدم، و يعتبر أخطر شريان في القلب، لأن الانسداد الكامل للشريان الأمامي النازل الأيسر قد يسبب نوبة قلبية، و غالبًا ما تكون هذه النوبات القلبية قاتلة.
2- أمراض القلب، حيث تتراكم الدهون والكوليسترول في الشرايين داخل القلب وحوله، و التي تنقل الدم إلى القلب، فإنها تؤدي إلى مرض الشريان التاجي، ويمكن أن يسبب مرض الشريان التاجي ألمًا في الصدر أو ضيقًا في التنفس، و يمكن أن تؤدي هذه الحالة إلى نوبات قلبية، وهي من أحد الأسباب الرئيسية للوفاة.
3- الذبحة الصدرية، وهي حالة ينتج فيها ألم في الصدر ناتج عن نقص تدفق الدم إلى القلب.
4- مرض الشريان السباتي، تمتد الشرايين السباتية على جانبي الرقبة، وهي تزود الدماغ بالأكسجين، يمكن أن يؤدي تراكم الدهون في الشرايين السباتية إلى سكتة دماغية.
5- مرض الشريان المحيطي، إذا تراكمت الدهون في الأوعية الدموية التي تنقل الدم إلى الساقين، فقد تقلل من كمية الأكسجين التي تصلها، يمكن أن يؤدي انخفاض تدفق الدم إلى الشعور بألم أو تنميل أو عدوى خطيرة في الساقين أو القدمين.
ولذلك يجب اتخاذ خطوات سريعة للتقليل من خطر انسداد الشرايين وخصوصا انسداد الشريان الأمامي النازل الأيسر (LAD) لأنه أخطر شريان في القلب، حيث يساعد التدخل المبكر على منع حدوث أى مضاعفات.
علاج انسداد شرايين القلب بدون جراحة
يؤكد الأستاذ الدكتور محمد الغنام على أنه هناك مجموعة من الطرق لعلاج انسداد شرايين القلب بدون جراحة، اعتماداً على عمر المريض وحالته الصحية وتاريخه الطبي.
1-العلاج بالأدوية
يمكن أن يصف الطبيب مجموعة من الأدوية لإبطاء سرعة تراكم المواد الدهنية، وحماية الشرايين، ومنع تجلط الدم، تشمل هذه الأدوية ما يلي:
- أدوية خفض الكوليسترول، لخفض مستويات الكولسترول وتقليل خطر انفصال الدهون عن جدران الشرايين.
- أدوية خفض ضغط الدم مثل: مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين أو حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين، و التي يمكن أن تخفض ضغط الدم المرتفع.
- الأسبرين وأدوية سيولة الدم، والتي تُقلل من احتمالية تكوّن جلطات دموية خطيرة.
- النترات، لإرخاء الأوعية الدموية وتوسيعها.
- حاصرات بيتا، لإرخاء القلب و إرخاء الأوعية الدموية، مما يساعد على خفض ضغط الدم.
2- تغييرات في نمط الحياة
ينصح الأستاذ الدكتور محمد الغنام المرضى أثناء زيارتهم له بضرورة اتباع نمط حياة صحي للتحكم في معدل تراكم الدهون وعلاج انسداد الشرايين والوقاية من خطر ظهور أعراض مثل: الذبحة الصدرية، وتقليل خطر الإصابة بنوبة قلبية أو سكتة دماغية، وذلك أثناء زيارة المرضى لأحد عيادات الدكتور والتى تشمل:
- عيادة مدينة نصر.
- عيادة مصر الجديدة.
تشمل النصائح المهمة ما يلي:
- اتباع نظام غذائي متوازن يتضمن تناول المزيد من الفاكهة والخضراوات والحبوب الكاملة والبقوليات.
- التقليل من تناول الأطعمة الغنية بالملح والدهون المشبعة.
- ممارسة الرياضة بانتظام للتحكم في الوزن وخفض مستويات الكوليسترول.
- الاهتمام بإجراء الفحوصات الصحية الدورية بانتظام لفحص ضغط الدم ومستويات الكوليسترول.
- الحفاظ على مستوى السكر منخفض في الدم.
- الإقلاع عن التدخين.
- التعامل مع التوتر بأساليب صحية.
- الالتزام بتناول أدوية الكوليسترول أو ضغط الدم بانتظام.
في الختام، تعتبر الشرايين القلبية من العناصر الحيوية التي تؤثر بشكل مباشر على صحة القلب ووظائفه، الحفاظ على صحة هذه الشرايين أمر ضروري لضمان تدفق الدم الغني بالأكسجين إلى عضلة القلب، مما يساهم في تجنب الأمراض القلبية والمشاكل الصحية الأخرى.
يُعد تصلب الشرايين مرض قابلاً للعلاج بدرجة كبيرة عند تشخيصه مبكرًا، ولذلك يجب اتخاذ خطوات لمنع أو إبطاء تكوّن الدهون على الشرايين و خصوصا الشريان الأمامي النازل الأيسر لأنه أخطر شريان في القلب، و أفضل طريقة لتجنب انسداد الشرايين في أي مرحلة من مراحل الحياة هي المتابعة مع طبيب يمتلك الخبرة والمهارة الكافية لعلاج أمراض القلب مثل الأستاذ الدكتور محمد الغنام أفضل جراح قلب في مصر.
ولذلك لا تتردد وبادر بحجز موعدك الأن مع الاستاذ الدكتور محمد الغنام، من خلال الاتصال على الرقم الخاص بالعيادة 01211979117 أو من خلال الموقع الإلكترونى الخاص بالدكتور
