تخطي إلى المحتوى 
تعرف علي عيوب القلب الخلقية عند حديثي الولادة
عند تكون الأجنة تمر خلاياهم بالعديد من الانقسامات الخلوية حتى ينشأ كل عضو منفصل من أعضاء الجسم، ومن الشائع في المفهوم الطبي أن تختفي بعض التركيبات قبل الولادة، والتي تكون قد تكونت بالفعل أثناء تطور الجنين.
والعكس بالعكس صحيح فقد تظهر بعض التكوينات الطبيعية قبل الولادة، والتي لم تكن موجودة على مدار تكون الجنين، وفي هذه الحلقات المتباينة من الظهور والاختفاء قد تحدث بعض العيوب الخلقية، وعيوب القلب الخلقية عند حديثي الولادة من أشهرها وأكثرها أهمية.
ما هي العيوب الخلقية في القلب عند الاطفال حديثي الولادة؟
عيوب القلب الخلقية عند حديثي الولادة هي تشوهات تصيب القلب أوالأوعية الدموية عند الولادة، حيث لا يكتمل تكوين القلب أو يتكوّن بشكل غير طبيعي.
تشمل العيوب شقوقًا في الجدار الفاصل بين حجرات القلب، أو عدم الانغلاق الكامل لبعض فتحات القلب، أو اضطرابات في الصمامات أو الأوعية الدموية الرئيسية المنبثقة من القلب
وتعد اضطرابات الأوعية الدموية من أكثر الأنواع شيوعا حيث يتراوح معدل انتشارها بين 8 إلى 12 حالة لكل 1000 ولادة حية عالميًا.
أنواع عيوب القلب الخلقية عند حديثي الولادة
هناك أنواع كثيرة لعيوب القلب الخلقية عند حديثي الولادة، سنستعرض عددا منها:
- ثقب بين البطينين أو الأذينين؛ حيث يؤدي إلى تسرّب الدم الغني بالأكسجين إلى البطين/الأذين الأيمن وزيادة تدفق الدم للرئتين، ويمكن أن يسبب فشلًا في القلب إذا كان الثقب كبيرًا.
- القناة الشريانية الباقية (PDA)؛ أثناء تكون الجنين وقبل الولادة توجد قناة تصل بين الشريان الأورطي والرئوي وتنغلق عادة بعد الولادة، ولكن إذا بقيت تسمح بمرور الدم من الأورطي إلى الرئتين باستمرار.
- ضيق الشريان الأورطي “الأبهر” مما يسبب ضعفًا في الدورة الدموية إلى الأطراف السفلية وارتفاع ضغط الدم في الأطراف العلوية.
- العيوب الخلقية في صمامات القلب مثل الصمام الميترالي أو الأورطي ثنائي الشرفات أو الصمامات الضيقة أوارتجاع الصمامات.
أعراض عيوب القلب الخلقية عند حديثي الولادة
غالبا تظهر أعراض عيوب القلب الخلقية عند حديثي الولادة مبكرا، أي في خلال الأسابيع الأولى من حياة الطفل، وتختلف في شدتها وتتمثل في:
- حدوث ضيق بالتنفس سريعا خلال أي مجهود بسيط.
- صعوبة في الرضاعة قد تؤدي لبطء اكتساب الطفل الوزن.
- ازرقاق بالجلد نتيجة نقص الأكسجين.
- خفقان بالقلب وسماع صوت غير طبيعي عند إجراء الطبيب للفحص بالسماعة.
- بكاء مستمر نتيجة ضيق التنفس أوانزعاج بالصدر.
اقرأ أيضًا لمزيد من المعلومات: الحياة بعد تغيير صمام القلب | ما هي مخاطر تغيير صمام القلب ؟
أسباب عيوب القلب الخلقية عند حديثي الولادة
تلعب العوامل الوراثية دورا كبيرا في حدوث عيوب القلب الخلقية عند حديثي الولادة، حيث قد تؤدي طفرات جينية معينة أو متلازمات مثل متلازمة داون إلى ارتفاع نسبة حدوث العيوب الخلقية.
قد يؤدي تناول بعض الأدوية المحتوية على الليثيوم، أو استهلاك الكحول، أو التدخين، أو إصابة الأم بعدوى فيروسية كالحصبة أومرض السكري خلال الحمل وعدم ضبطه جيدا إلى حدوث العيوب الخلقية.
تشخيص عيوب القلب الخلقية عند حديثي الولادة
يجمع الطبيب بين التاريخ المرضي للعائلة والفحص السريري لإجراء تشخيص دقيق للطفل حديث الولادة، ويمكن الاعتماد على فحوصات أخرى مثل:
- مخطط صدى القلب، يتم إجراؤه خلال الأيام الأولى بعد الولادة إذا كان هناك شك بإصابة الطفل.
- مخطط القلب الكهربائي (ECG) والذي يكشف عن اضطراب ضربات القلب وتضخم البطين.
- الأشعة السينية على الصدر.
- التصوير بالرنين المغناطيسي للقلب لرؤية تركيب وحجم القلب والأوعية الدموية.
مضاعفات عيوب القلب الخلقية عند حديثي الولادة
عند تجاهل العلامات المبكرة من اعراض العيوب الخلقية للقلب التي تظهر على الطفل قد تتفاقم الحالة وتحدث مضاعفات كالتالي:
- حدوث فشل بالقلب.
- سهولة الإصابة بعدوى بكتيرية على الصمامات.
- بطء النمو.
- ارتفاع ضغط الدم الرئوي والذي يؤثر بالسلب على الدورة الدموية الرئوية والجانب الأيمن من القلب تحديدا.
- حدوث تسمم الدم.
- اضطراب ضربات القلب.
يمكنك الإطلاع أيضًا علي: هل يمكن علاج صمام القلب دون جراحة ؟
ما هي مشكلات صمامات القلب الخلقية ؟
قد يتخذ عيوب القلب الخلقية عند حديثي الولادة عدة أشكال منها:
- ضيق صمامات القلب كالصمام الأورطي والرئوي، مما يؤثر على سهولة تدفق الدم.
- ارتجاع صمامات القلب كالصمام الميترالي والصمام ثلاثي الشرفات والذي يؤدي إلى ارتجاع الدم عكس مساره الأساسي.
- تكون صمامات ثنائية الشرفات بدلا من الصمامات ثلاثية الشرفات.
طرق علاج عيوب القلب الخلقية عند حديثي الولادة
قد لا يحتاج الطفل حديث الولادة إلى تدخل جراحي في حالة كانت العيوب الخلقية بسيطة لا تظهر أعراضا واضحة، وسيقترح الطبيب القيام بفحوصات دورية على القلب لمراقبة حركة الدم وبنية القلب.
غير ذلك فقد يتم الاعتماد على أدوية مثل مدرات البول ومثبطات مستقبلات الأنجيوتينسين وحاصرات بيتا للتحكم في حجم السوائل وتخفيف عبء الحمل على القلب لتجنب حدوث فشل بالقلب، وكذلك التحكم في معدل ضربات القلب.
قد يلجأ الطبيب إلى تدخل جراحي مثل إصلاح أو استبدال الصمامات التالفة، أو إصلاح الحجرات القلبية إذا كان هناك ثقب بالبطين، ويمكن التدخل بوضع قسطرة لسد الثقب القلبي، أو لتوسيع الصمام الضيق ولكن يجب اللجوء لطبيب مختص ذي خبرة للتعامل مع التدخلات الجراحية الدقيقة.
يمكنكم التواصل مع أ.د محمد الغنام على رقم العيادة 01211979117.
كيف تنشأ عيوب القلب الخلقية عند حديثي الولادة؟
يكتمل تكوين القلب بين الأسبوع الثالث والثامن من الحمل، حيث في البداية يكون عبارة عن أنبوب طوليّ، بمرور الوقت ينحني الأنبوب حتى يكون الجدار الفاصل بين الأذينين والبطينين ويبدأ تكوُّن الصمامات، والتي تكون عبارة عن مجموعة من الخلايا تكونت من جدران القلب، وفي النهاية تنشأ الأوعية الدموية الكبرى كالشريان الأورطي “الأبهر” والرئوي، أي خطأ أثناء حدوث هذه العملية سيؤدي إلى نوع مختلف من عيوب القلب الخلقية عند حديثي الولادة.
تعرف أيضًا علي: علاج العيوب الخلقية في القلب | عيوب القلب الخلقية
طرق الوقاية
لا يوجد ضمان أكيد للوقاية من عيوب القلب الخلقية عند حديثي الولادة، فالعوامل الجينية مثلا لا يمكن التنبؤ بها كليًا ولكن الالتزام بعدة نصائح قد يقلل نسبة حدوثها.
- فحوصات ما قبل الولادة والفحوصات الدورية أثناء الحمل للتأكد من صحة الأم والطفل.
- ضبط الأمراض المزمنة التي تعاني منها الأم كالسكري وارتفاع ضغط الدم.
- تناول مواد غذائية ضرورية تحت إشراف الطبيب مثل حمض الفوليك والحديد والكالسيوم والفيتامينات.
- تجنب التدخين المباشر وغير المباشر، وبعض الأدوية التي قد تضر بالحمل.
- إجراء فحص وراثي قبل التخطيط للحمل في حالة وجود تاريخ عائلي سابق للعيوب القلبية الخلقية.
الأسئلة الشائعة
هل العيب الخلقي في القلب خطير ؟
تتفاوت خطورة العيب الخلقي في القلب حسب شدة الأعراض ونوع العيب، فهناك عيوب بسيطة قد تختفي بعد إكمال الطفل عامه الأول، ومنها ما يتطلب علاجا دوائيا، وأيضا جراحات إصلاحية أوتركيب قسطرة
ما هي مشاكل القلب عند حديثي الولادة ؟
قد تظهر عدة مشاكل نتيجة العيوب الخلقية عند حديثي الولادة مثل فشل القلب الاحتقاني، التهاب القلب، ضيق الصمام الرئوي، وأيضا أمراض تكتل الدم ونقص الأكسجين المزمن الذي قد يؤدي لتلف الدماغ.
متى يظهر تشوه القلب عند الجنين ؟
يمكن أن نعرف متى تظهر تشوهات قلب الجنين عند القيام بالفحوصات الدورية أثناء الحمل كفحص الموجات فوق الصوتية، وتظهر خلال الأشهر الوسطى من الحمل عادة.
هل ثقب القلب يؤثر على نمو الطفل ؟
يعتمد ذلك على حجم الثقب فكلما كان صغيرا تقل الأعراض وقد ينغلق تلقائيا بعد فترة ولا يؤثر على النمو، أما إذا كان كبيرا أومتوسطا قد يؤثر على النمو العقلي والجسدي للطفل نتيجة نقص الأكسجين وبطء اكتساب الوزن، ولكن يمكن تجنب ذلك بعلاج ثقب القلب بالجراحة المفتوحة أو القسطرة.
احجز الآن مع أ.د محمد الغنام استشاري جراحات القلب المفتوح والتدخل الجراحي المحدود في مصر.
مكان العيادة: في القاهرة مدينة نصر : البرج الطبي الملحق بمستشفي دار الفؤاد مدينة نصر – تقاطع يوسف عباس مع طريق النصر – الدور الرابع – عيادة ٤١٦
عيادة مصر الجديده: ٩ ش ابن الوردي، متفرع من عمار ابن ياسر، النزهة.
